1、常 精神疾病的见治诊精 神 分 裂 症(一)概 念 是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。精神分裂症 精神认知过程、情感过程、意志行为过程 分裂整个精神活动与外界客观世界的分裂认知、情感、意志行为过程之间的分裂认知、情感、意志行为过程之内的分裂 症异源性疾病,不是一种疾病流行病学 多发于青壮年(15-45岁),可见于各种社会文化和社会阶层中 我国流调资料显 精神分裂症的 病 1982年为5.69,
2、1993年为6.55 性 病 于 性,性 异在35岁 明显 病 于 我国 有 700 人 精神分裂症 我国精神 的一 的是出现精神疾症状 性症状 常情currency1不具有的症状出现“ (感)知()障碍 各种fi(fifl/ /本性fi等) 性/性/性/”()人fifl 性/性fifl 思维 () 思维障碍性症状 性障碍思维、 裂、的 自性障碍思维 、中 、 、 性障碍 、病 性思维、 性思维症状 性症状 思维内障碍 发性/发性 / 害/ / / 情 性/ 感/ 感 内 发 然/ 不 扩 和泛化/不愿动暴露 内向性思维 沉浸在观世界中,分不清客观现实与观世界 情感障碍 情感反应不协调、情感
3、、矛盾情感、抑郁情感 行为障碍 违拗、 动服从、蜡样屈曲、模仿言 、模仿动 症状 阴性症状 缺陷性症状(常情currency1应具有的而不具有) 思维贫乏 情感迟钝或淡漠 意志活动减退或缺乏 行为懒 动 自知力损害临床传 分型 偏执型精神分裂症 青春型精神分裂症 紧张型精神分裂症 单纯型精神分裂症 未分化型精神分裂症(未分型/未定型) 其它类型分裂症后抑郁/衰退/留期(型) 述分型是 临床现 学为基础的诊 标准(CCMD-3)-2001 【症状标准】至少有currency1列2项,并发于意识障碍、智能障碍、情感 涨或低落,单纯型分裂症另规定 反复出现的言 性fifl 明显的思维松弛、思维 裂、言 不 ,或思维贫乏或思维内贫乏 思 、 撤走、 播、思维中 ,或强性思维 动、 ,或 验 发性 (包括 知, 境)或其他的 思维 、病 性 性思维,或 情感 ,或明显的情感淡漠 紧张、怪异行为,或愚蠢行为 明显的意志减退或缺乏