床边心电监护教案之四.ppt

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资源描述

1、 目前,心电监护技术及含有心电监护的各种仪器设备已广泛应用到临床,这对指导临床诊断、治疗,特别是危重病人的诊断、治疗及抢救起着十分重要的作用。鉴于不少医护人员对心电监护尚缺乏系统知识,本文就床边心电监护的概念、目的意义、导联种类与选择原则、主要监护内容及注意事项介绍如下:一、床边心电监护的概念床边心电监护是在病床边对被监护者进行持续或间断的心电监测。它是心脏监护的重点内容。自1962年Melter和Day分别创立了冠心病监护病房(CCU)以来,国内外均先后开展了床边心电监护。目前心电监护已广泛应用到临床各种危重病(重病监护病房-ICU)和非危重病的监护,各种手术、特殊 与治疗的监护。 于床边心

2、电监护的开展, 了临床诊断 与医疗 , 了危重病人的抢救 ,起到 及少医疗事 或医疗 的作用, 了医护人员 , 了 作 。 了进一 心电监护对临床诊断、治疗的指导作用, 医应要的心电医currency1、的CCU、ICU医currency1、护,以及“的医护人员fifl 这技术。心电监护不 的、不 的”选用不 类的心电监护。一 间或应监护用心电。这是的心电监护仪器。它以 12导联心电, 有心、心缺 、 心 (AMI)及 , 各种心 。 用心电监护 电,不 “它医疗 作, 间的监护要 用的心电器、特别器 仪的监护器。有 (前515 )者 。它 心电 外,尚意 心电 和心 分,作 临床诊断、 诊的

3、 , 有于前后对,有于意外医疗事 的分及原 断。有 者 有于心 的分及“ 的 究。有的医还选用线遥控或有线“系统心电监护”系统(中心心电监护系统)及心电监护电话传输系统, 监护多名患者。 管理, 节省人力。二、心电监护的目的意义设置CCU的初目的是对AMI病人进行心电监护,及 现并治疗这些病人容易 的室 心 。 目前不少医除建立CCU病房外,还建立了ICU病房,除监护AMI外,对“它容易产 严重心 的疾病,如脑 管意外、 压危象、心包填塞、 肺 肿、 肺栓塞、心源 休克、心肝肾肺 衰竭,以及严重的创伤、炎症、中毒、 电解 混乱等心脏病与非心脏病患者 用了心电监护。 此外,各种手术,特别是心胸、

4、食道、颅脑手术的术前、术中、术后及各种特殊(心导管、支纤镜等内腔镜 )、治疗(反搏、电击复 、 压氧仓、各种射频消融术) 要进行心电监护。如此广泛地 用心电监护“目的主要还是心 的监护。“次 及 出这些患者是否并心绞痛、心缺 、电解 混乱,以至心 。“临床意义在于迅速 现与治疗潜在的致命的心 、心缺 及心,降低各种疾病的病 , 危重病人抢救 ,并确保手术、特殊 与治疗的安全。有 三、 用监护导联、电安置及选择原则目前床边心电监护 用导联有:心电导联系统、双胸导联、及角五电导联三 类。1、 1、心电监护导联及“电安置: 心电导联 :用12导联中任何一 导联进行监护。 用、V1导联,用V1导联。双胸导联 :双胸导联一 用一组三线的用导联线。 组导联线终末分别有红黄黑、红绿黑或黄白黑等三色标志,或导联线联处有“+”、“”标志。如“联处标出LL、LA、RA标志者,LL 正,RA 负,LA 地,如不标明“+”、“”及英文代号, 黄、绿色 正,红色或白色 负,黑色 地或关电。 用12导联线设置双胸导联。1、次 用双胸导联有:McL1导联:亦称改良CL1导联,与MV1导联 。正置于V1导联 置,负置于 下 处或 ,地置于 下 处 Mcl6导联:正置于V6导联 置,负置于 下 处或 ,地置于 下 处

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