1、 循环系统疾病常见症状和体征的护理心内一科李亚平循环系统疾病的常见症状心源性呼吸困难心源性水肿心悸心前区疼痛心源性晕厥概念心源性呼吸困难是指由于各 心血管疾病引起病人呼吸种 时自 空 不足，呼吸 力， 伴觉 气 费 并有呼吸 率、深度 律 常。频 与节 异 健康史康史病人 往有无原 性高血询问 既 发 压、冠 脉粥 硬化性心 病、心 瓣状动 样 脏 脏膜病、心肌炎及心包炎等病史；有无体力活 、精神 及感染等 因素；了动 紧张 诱发解心源性呼吸困 的首 、起病特难 发时间点、 展 程及 活 的 系，采取何发 过 与 动 关方法 解呼吸困 ；有无特殊 物服种 缓 难 药用史。 护理评估身体状况 护
2、理评估1.劳力性呼吸困难 左心衰竭最早出 的症 。特点现 状是在体力活 生或加重，休息后 解动时发 缓或消失。因 使回心血量增加，左房运动 压力升高，加重了肺瘀血。 始多 生在开 发 较重体力活 ， 着病情 展， 微体力动时 随 进 轻活 即可出 。动时 现 身体状况 护理评估2.夜间阵发性呼吸困难 左心衰竭的典型表 。病人入睡为 现后突然因 而 醒，被迫坐起，呼吸深憋气 惊快，大多于端坐休息后可自行 解。重者缓可有 ， 心源性 。鸣 称 为 身体状况 护理评估3.端坐呼吸 肺瘀血 程度 ，病人不达 时，因 回心血量增多 ，卧 卧时 横使呼吸困 加重。高 、 难 卧 卧端坐 ，方可使 。 时 憋气 转护理诊断 体 气 换 损 肺瘀血、肺 或伴肺与 肿感染有 。关活 无 力动 的 失 有 。与氧 调 关 护理目标 1.病人呼吸困 或消失难 显活 力 增加，活 无 不 动 渐 动时 显 护 : 有 呼吸困 者 休息，显 难 应卧呼吸困 的 型currency1程度 的体 ，难 类 选择 当重呼吸困 病人端坐 或“ 休息严 难时应协 桌， fifl时双 。 氧疗护 : 血症者， 解呼对 氧 纠 氧对缓吸困 ， 心 ， 性 难 护 脏 减 氧 重。 指 ”性肺 ，有 损 关 氧疗 针 肿 表 氧 现 SaO2 90%或 PaO2 60mmHg, 吸 等。罩 氧护理措施 体 气 换 损
