1、 电生理学基础一、心肌的电生理学二、心肌的生理特性 （一）自动节律性定义：有节律的自动地产生兴奋的能力（自动地发生节律性兴奋的能力）1、心肌细胞的分类按自律性的有无分按快慢反应电位分二者结合分 心肌细胞按电生理特性分类快反应细胞 慢反应细胞自律细胞 心房和心室的传导组织SAN、房结区和结希区的自律细胞非自律细胞心房室肌 结区细胞？（一）自动节律性2、自律性机制 慢反应自律细胞K+外流递减（简称IK衰减）If离子流进行性增强（内向离子流） 快反应自律细胞(浦氏纤维) If离子流（Na+内流） 4相自动除极化（一）自动节律性3、主导起搏点与隐性（潜在）起搏点定义 主导起搏点：控制心脏兴奋和跳动的起
2、搏点 隐性起搏点：有起步能力，但不表现出来，自律性处 于潜伏状态主导作用的原理抢先占领超速抑制：自律性很高的SAN对潜在起搏点有抑制作用。超速高频驱动 生电钠泵活动性 泵出钠泵入钾 超极化 超速抑制 与频 。义： 起搏 ，起搏频 应 步减慢。（一）自动节律性4、 性心律、结性心律和室性心律性心律： SAN主导的心脏搏动的心律结性心律： 动起 AVN的 （ 性心律）室性心律： 动起 于房室 、 和浦氏纤维心律：心跳的起 位和 心 ：位 内的（1分）心跳（二）心肌细胞的兴奋性：特点、机制、 义和currency1 心肌兴奋性的“性化心肌、fi肌、fl 不应 不应的机制不应的 义兴奋性的currency1
