1、 抗生素的合理应用，是指在有明确抗感染治疗指征的情况下，选择适当的、针对性强的抗菌药物，使用适宜的剂量、给药途径及疗程，以达到控制感染和/或杀灭致病病原菌的目的。治疗中应尽可能防止药物所致的各种不良反应及细菌耐药性的产生。临床上不正确应用或滥用抗菌药物的现象较为普遍，抗生素的不合理应用是指达不到治疗效果，或不良反应突出，或诱发细菌耐药。不合理的临床应用有如下情形： 1 使用无效的抗菌药物，抗菌药物对病原体缺乏针对性，如对产酶金葡菌使用普通青霉素，对支原体、衣原体感染使用内酰胺类抗生素，对病毒性肺炎使用抗生素；2 抗菌药物的剂量不足或过量抗菌药物剂量不足,病原体通过产生使药物失活的酶、改变膜通透
2、性阻滞药物进入、改变 或改变原有 过程产生耐药；过量 产生毒 用 MPC-防细菌变 MPC Mutant Prevention Concentration)药物的临 ， ，选择性耐药的变 菌 发生 明MPC通 MIC 4-8 应用MPC ，能 在达到 感染目的，防止耐药性的产生Joseph M.Blondeau et al.Antimicro.Agents and Chemotherapy,Feb.2001,p.433-438抗菌药物治疗时，当治疗药物浓度高于MPC，不仅可以治疗成功，而且不会出现耐药突变；药物浓度低于MIC，自然不能达到预期的治疗成功，但也不会选择耐药菌株。但药物浓度如果在突变选择窗内，即使临床治疗成功，也将可能出现耐药突变，。3 能currency1“抗菌药物的适应，如抗菌药物的不合理防用药，目fifl 为对 有明确感染征象的，应尽可能 抗菌药物的防性用药，以诱发细菌耐药或发耐药病原体感染； 4 临床用药途径不适当，目使用抗菌药物”入， fifl细菌性肺感染 或适当抗菌药物有良效果，”入无， 抗菌药物”性入的治疗 目；5 在细菌发生耐药使 用 种抗菌药物；耐药性 resistance,抗药性) 是指病原体对药物反 性 的种
