中医学-痛经 主讲:邱伟 2015-12-20 目的要求1掌握痛经的定义、辩证要点及辨证论治。2掌握痛经的应急处理。3熟悉痛经的病因病机。妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。 一、定 义若在经前或经后第一、第二天,小腹轻微胀痛,不影响工作、生活者不属病态。沿革 最早见于金匮要略“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见。” 诸病源侯论“妇人月水来腹痛者,由劳伤气血,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉。” 景岳全书妇人规“经行腹痛,证有虚实。实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚。然实痛者多痛于未行之前,经通而痛自减;虚者多痛于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚。 者 虚, 者实。”痛经的主要病机为“不通则痛”或 “不荣而痛”。与经期及经期前后特殊生理状态有关。 常见病因病机有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻与气血虚弱、肾气亏损。 二、病因病机气滞血受寒 生冷水伤 寒血冲任经前经 气血下 冲任不胞脉滞不通 痛 痛经经后经水冲任通通 不痛痛经体 热受 热热currency1“ 多劳fifl虚气血 源病 病血后气损气血虚 冲任不经后 胞脉冲任虚不而痛 痛经经前冲任气血 不痛痛经气血”虚气血下 医学痛经 痛经 痛经。而中医的病 痛经 痛经。 主要论 痛经的病因治。