流行性脑脊髓膜炎 epidemic cerebrospinal meningitis 何登明 主治医师概况 脑膜炎奈瑟菌 高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征 脑脊液呈化脓性改变 脑膜炎奈瑟菌 仅存在于人体，是鼻咽部常见寄生菌 革兰染色阴性 呈肾形或卵圆形，常成双排列 内毒素 标本离体后可于数小时内自溶，床旁接种，并立即送检 可从带菌者鼻咽部，病人的血液、脑脊液和皮肤瘀点中检出。 脑脊液中的细菌多见于中性粒细胞内，仅少数在细胞外血清群 现有13个血清群，包括A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K和L。 引起流行的菌株主要是A、B、C、Y、W135群。 流行病学 传染 带菌者及 者 从 病后 流行 人或 人 病者仅 多数 者 染自体带菌， 少 接病人 传染 染流行病学 传 病菌存在鼻咽部，currency1“传。 病菌在体外生fifl ， 接传的fl少 ”、和接 接 的传 流行病学 人 可 fi 生 从 体 体， 本病 ， 病 高流行病学 流行征 可见 染 在 的 部 部 的 呈性流行， 脑膜炎带 是
