1、 浅谈丙肝!什么是丙肝?丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV。 丙型肝炎病毒是一种RNARNA病毒(HHCVRNACVRNA), 目前可分为 66个不同的基因型及亚型, 如1 a2 b 3c1 a2 b 3c等。基因1 1 型呈全球性分布 占所有HHCVCV感染的 70 %70 %以上 ,丙型肝炎病毒一般对化学消毒剂敏感 ,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒 1.急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对
2、较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现2.慢性丙型肝炎:症状较轻 ,表现为肝炎常见症状。 如容, 食欲 ,等 。 可以无 症状 。化 ALT ,HCVRNA 性, 有1 /3 的慢性HCV感染 肝一 常。3,丙肝肝 化:感染HCV 20-30 有10%20% 可 为肝 化,1%5% 生肝 (HCC)。肝 化一出现currency1情“,如出现黄疸, currency1,fifl 出血,肝性病等,生率 急下降。 症慢性丙型肝炎可以 肝”表现: 性 炎、性炎、 、 球炎、型球 血症、B 和 性 症等
3、,可 是 常 所。 丙肝肝 化currency1 ,可以出现种 症: 感染,上消化 出血,肝性病,肝 ,肝等表现。丙肝的 丙型肝炎 要 情 如下 : 肝 :血 ALT,AST, , , , ,球 , ,性 ,转肽 等。 丙肝病毒抗 :抗HCV。丙肝病毒定量:血 HCVRNA,了解丙肝病毒 制的活跃程度。 影像学: 部肝 脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤.必要 行 部增强CT或核磁,以了解病情损伤程度。肝脏瞬 弹性 扫描(Fibroscan):是一种无创 可用于慢性丙型肝炎 肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎 评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要. 肝组织活:仍然是评估 肝脏炎症分级与纤维化分的金标
4、准。 依靠HCV病毒学 可以 传播途径 1.血液传播。 2.性传播。 3.母婴传播。 4.未 明方式。如 预防丙肝? (1)严格筛选献血人员。 (2)经 和黏途径传播的预防 推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具 严格消毒。医务人员触 血液及 液 戴手套。对吸毒 进行心理咨询和安全教育,劝戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理 用具、穿刺和纹身等用具 严格消毒。 (3)性传播的预防 对有性乱史 定 ,加强管理。建议HCV感染 在性交 使用安全套。对青少 进行 确的性教育。 (4)母婴传播的预防 对HCV RNA 性的孕妇, 避 羊 穿刺,尽量缩短分娩 ,保证胎盘的完整性,减少 生 于母血的。 目前 无 预防丙型肝炎