1、 凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂，统称清热剂。本类方剂是根据素问至真要大论“热者寒之”、“温者清之”的理论立法，属于“八法”中的“清法”。 温、热、火三者异名同性，温盛为热，热极为火，其区别只是程度不同。 里热证的成因不外内生与外感两端。外感六淫，皆可入里化热；五志过极，脏腑偏胜，亦可化火；内伤久病，阴液耗损，虚热乃生。治疗里热证应在清法的指导下辨证使用清热剂。因里热有在气分、血分、脏腑等的区别，有实热、虚热之分，有轻重缓急之殊，因此本章方剂按治法相应分为清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热等五类。清热剂的应用 是在 证 解，热入里， 里热 盛
2、 实的 下使用。热在 ，应 解 ；里热 成腑实， 下； 解，热 入里， 里 解。 应用清热剂 以下 是要辨别里热 在。 热在气 治血， 入； 热在血 治气， 于 。此 “currency1currency1不“缓急之法，其fifl”之理。 是辨别热证真，为 ， 为真寒热，不可用寒凉。三是辨别热证的虚实，要 用清热泻火之剂 热不者，” “寒之不寒，是 ”。此 用寒阴 之法，使阴 其热。是 轻重，证药。热盛 药 轻，异于 ；热 用 重， 热 寒生； 于 素 气不 ， 虚 ，外感之 入里化热，亦应 用， 要 之，以 伤 。五是 于热 盛， 清热剂入 者，可于清热剂中温热药， 用凉药热 法，此素问五
3、大论“治热以寒，温 之”的 法。第一节 清气分热清气分热剂， 用于热在气分证。 热不 寒， 热， ， ， ，有 等。此 用清热生津法治之，用辛大寒的石膏与苦寒质润的知母等为主组方。由于里热 盛易伤津耗气，因此应在清泄里热的同 ，入养阴生津的药物，”花粉、石斛、芦根等； 入补气药，”人参、炙草等。 兼夹热 、肝风、湿郁等证，需与泻下、熄风、化湿诸法 合使用。代 方”白虎汤、竹石膏汤。白虎汤伤寒论 【组成】石膏 斤，碎（50g）知母六两（18 g） 草 两，炙（6 g） 粳米六合（9 g） 【用法】上味，以 斗，煮米熟汤成，滓，温 升，日三 。 【功用】清热生津。 【主治】气分热盛证。热面赤，烦
4、，出 热， 洪大有 。【方解】 方中君药生石膏，辛大寒，人肺 经，功善清解，透热出 ，以除 明气分之热。 臣药知母，苦寒质润； 以助石膏清肺 之热， 以阴润燥救 伤之阴津。石膏与知母相 为用， 可增强清热生津之功。 以粳米、炙草益 生津，亦可防止大寒伤中之弊。 炙草兼以调 诸药为使。 药相 ，共奏清热生津，止 除烦之功，使其热清津诸 解竹叶石膏汤伤寒论 【组成】竹 把（6g）石膏 斤（50g）半夏半升，洗（9g）麦门冬 升， 心（20 g）人参 两（6 g） 草 两，炙（6g） 粳米半升（10 g） 【用法】上七味，以 斗，煮取六升， 滓，内粳米，煮米熟，汤成 米，温 升， 日三。 【功用】清
5、热生津，益气 。 【主治】伤寒、温病。暑病余热 清，气津两伤证。热 ，心胸烦闷，气逆欲呕， 干喜 ， 虚烦不寐， 虚 。 【方解】 方中竹 石膏清透气分余热，除烦止 为君。 人参 麦冬补气养阴生津为臣。 半夏降逆 以止呕逆为。 草、粳米 养 以为使。 全方清热与益气养阴并用，祛 扶正兼顾，清 不寒，补 不滞，为本方的 特点。 本方实为 首清补两顾之剂，使热清烦除、气津得，诸 愈，正”医宗金鉴 “以大寒之剂，易为清补之方。” 第二节 清营凉血清营凉血剂， 用于 热传营， 热入血分诸证。 热传营有 热 ，心烦不寐。 有， ， 干， 等；热入血分 出血， ， ， ， ， 等。其组方用 、生 等清营凉
6、血药物为主。其中由于入营 热由气分 ， 应用“清营透热”之法，于清营的药物中 入具有轻 透 作用的 花、 、竹等以 营分 热透出气分解。热入血分 血 出血、 ，伤血 易 ，热与血 亦可成， 用“凉血血”之法，于凉血解毒药中 入具有血作用的、赤等以 其血，并使止血 不 。代 方”清营汤、currency1 汤currency1 。清营汤温病条辨 【组成】currency1 （ 代）currency1 （0g）生 五“（15 g）参三“（9 g）竹心 “（ g）麦冬三“（9g）参 “（6g） “五分（5g） 花三“（9g） “， 心用（6g） 【用法】上药， 八，煮取三，日三 （代用法；作汤剂， fifl ，下余药）。 【功用】清营解毒，透热养阴。 【主治】热入营分证。 热 ，烦寐， 有，喜 喜， 不 ， ， 干。
