1、病情介绍 6206 xxx 男 74岁患者于2016-01-17 09:06入院 主诉：发作性四肢抽搐1小时。 入院前13小时无明显诱因突发四肢抽搐、神志不清，伴有双眼上翻、牙关紧闭、呼吸急促，约1分钟后转醒，对发作无记忆，前后共发作3次，性质均同前，急诊我院予以“安定、鲁米那”等处理后无再发肢体抽搐。 门诊拟“症状性癫痫”收住入院。 既往住过我科，诊断：脑梗塞 心源性脑栓塞 高血压3级 高血压性心脏病 心律失常 心房颤动 肺部感染， 转 院， 肢体无 。 理体 ： ：37 2 : 9次 分 :20次 分 :130 7 神志 ，呼 有 ， 体不 ， ，双等等，currency12 0 ，对 “
2、。双 fifl对 ，不 ， 高， 上肢主动，” 肢体 肢主动。眼 血， 血。 过：入院后予以1级 理，病，心 ，吸3 分， 质，予以 ， 呼吸 ， 时予以吸 ， 血常 、 脑 、脑 等 。予以鲁米那、 、安定等 癫痫，感染，心等处理。病情发展： 2016-01-18 神志嗜睡，双 等等，currency12 ，对 “ 。检查：凝血全套提示D-二聚体1590。颅脑CT提示右侧额颞顶叶陈旧性脑梗死，软化灶形成，多发性腔梗，脑干梗塞可能，脑萎缩，脑血管硬化。肺CT提示：双侧少量胸腔积液，心影增大，BNP:5060(0-125),ca125:221(0-35),CEA:7(0-5)。 13:00安定组
3、滴完，予以NS10ml+德巴金0.8g静滴,调10分钟滴完，16：00四肢仍抽搐，予以NS48ml+德巴金1.2g静推，调2ml/h。 01-19 神志转为昏睡状态，双 等等，currency11 ，对 “ 2016-01-20 10：00意识障碍较前加 ， 硬， 意脑 血可能，予以 静 推 ， ，予以 巴 加量， ，心 BNP，予以 心 ，予以 Ccurrency1 。 12：59 C 意“： fifl 加 ，可转C ，”。 2016-01-21 10：48 ，神志转为嗜睡状态， 2.0mm，检查：BNP:4400, 查颅脑CT提示右侧额颞顶叶陈旧性脑梗死，软化灶形成。仍 ， 化 。心 BN
4、P，予以心 塞 10-20mg/ 20mg/ 。 2016-01-24 体 37.5 2016-01-25予以 血聚 fifl 。 01-27 22:00 为3.0mm，。 前病病情： 仍嗜睡状态， ， 为3.0mm。仍 情 ，仍， ，量多， ，四肢 抽搐。 1 状性fifl 2病病 3fifl多发 4fifl 病 5fifl持状态定义 6发 fifl应急预案问题 7 前存 断措施 8肺 措施 9导 管 10 适应 不良应 意事项 11 院饮食保健 12 院 意事项状性fifl 状性fifl综合 系指 明确病fifl。胚胎形成以，种种原导致脑构性变化 代谢性异常形成fifl病灶。故可以是局限性 弥漫性，也可以是静止 行性。 临床上除各种类型fifl发作外，尚 原发病各种不同 状。而临床上常称这类fifl为发性fifl 获得性fifl。此外，尚 分fifl虽为 状性fifl，但又难以发 确切病，这类fifl我们称之为隐源性fifl，仍”发性fifl范畴。病病 1.局限性 弥漫性脑 病 (1)先天性异常 (2)获得性脑损伤： (3)产伤 (4)炎 (5)脑血管 病：脑动静 畸形脑梗死和脑 血 。 (6)颅肿瘤：原发性肿瘤神经胶质瘤
