1、1第二篇 各论 第一章 眼与内科疾病2第三节 动脉硬化 3第三节 动脉硬化一、概念:A硬化一般指 A 非炎性的退行性与增生性的病变,以A管壁增厚,失去弹性,变硬为最终结果。通常所说的硬化包括 :A粥样硬化、A中层硬化、老年退行性硬化、 小A硬化。 4第三节 动脉硬化二、病理、生理:粥样硬化 主要累及大,中型肌弹力A,以主A,冠状A,脑A多见。 特点受累A内膜有类脂质沉着,吞噬细胞堆积,F增生形成略突出的黄白色斑块,斑块深层胆固醇溶解局部组织软化坏死,形成粥样物质; 5第三节 动脉硬化特点内膜增生 内层、中层退化,逐渐钙化而形成。主由于胆固醇、类脂质代谢紊乱而致。 视网膜中央A除在视乳头内的主干
2、及紧邻视乳头旁的大支BV其管径 100um属A外,其余分支的管径 100um,属小A。因 粥样硬化 累及眼 中央A。 而 生在中央A 视N 中 一 , 视网膜中央A 因 一。6动脉中层硬化 多累及中型A 管 中层 质 钙化,一 常 状, 生在视网膜小动脉硬化 小型A 增生 病 ,常与 在。老年性退行性硬化 多见currency1“。二型眼 常见视网膜动脉硬化,二型眼 fi fl 一样, 眼 以”。 第三节 动脉硬化7第三节 动脉硬化三、临床表现 (一)全身表现: 脑力、 力退, A、 、 A , 硬见头部BV形 。8 累及各 A 心脏A 主A2 X 主A , , ,钙化斑。冠状A:硬化斑多 增 。病 BV受 /肌 。 、 、肌硬化。眼 与 。 第三节 动脉硬化9第三节 动脉硬化脑A: A、大脑中A受累, 、头 、 。脑A ,硬化 脑软化 脑 ; 伴 致V破裂出 脑卒中意识 , 瘫失语等。脑A硬化脑供 脑C营养、供受损 脑萎缩 A硬化 痴呆 精神 态, 动失常,智力 ,记忆 , 格 异等,眼 A 大概反映脑A硬化情况。 10第三节 动脉硬化肾A: 硬化 肾素-管紧 素 顽固Bp ;肾A -出肾 ,尿闭等 状。肠系膜A: 消化 良,肠道 力 ,便秘, 剧烈腹 ,腹胀,T,便,麻痹 肠 ,感染 休克等。四肢A:下肢 歇 跛 ,腓肠肌麻木,疼 , 闭 动脉硬化 坏疽等。