临床化学检查1临床化学检查 肝功能 肾功能 糖 脂类 胰腺功能 心肌项目2常用肝功能指标(1 )反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标:总蛋白(TP )、白蛋白(ALB )、前白蛋白(PA )、胆碱酯酶(CHE )、凝血酶原时间(PT )。由于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上指标在血液中浓度随之降低,其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。 3降低 (1 )蛋白质合成障碍:当肝功能严重受损时,蛋白质合成减少,以白蛋白降低最为显著。 (2 )蛋白质丢失增加:严重烧伤,大量血浆渗出;大出血;肾病综合征尿中长期丢失蛋白质;溃疡性结肠炎可从粪便中长期丢失一定量的蛋白质。4降低 (3 )营养不良或消耗增加:营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症或慢性肠道疾病所引起的吸收不良使体内缺乏合成蛋白质的原料;长期患消耗性疾病,如严重结核病、恶性肿瘤和甲状腺功能亢进等,均可导致血清总蛋白浓度降低。 (4 )血浆稀释:如静脉注射过多低渗溶液或各种原因引起的水钠潴留。5升高 (1 )蛋白质合成增加:大多见于多发性骨髓瘤患者,此时主要是异常球蛋白增加,使血清总蛋白增加。 (2 )血浆浓缩:如急性脱水(如