1、 第二十五章急性心力衰竭目的与要求掌握：急性心力衰竭的治疗原则和方法熟悉：急性心力衰竭的临床表现了解：心力衰竭的基本概念、病因和病理生理变化心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症),引起心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血功能低下。从广义而言，心力衰竭指在适当的静脉回心血量(心室充盈压正常或高于正常)下，心排血量不能满足机体代谢的需求，组织灌注不足，出现肺循环、体循环淤血的表现。 从广义而言，心力衰竭指在适当的静脉回心血量(心室充盈压正常或高于正常)下，心排血量不能满足机体代谢的需求，组织灌注不足，出现肺循环、体循环淤血的表现。低排血量衰竭机体代谢虽正常，但心
2、排血量下降，高排血量衰竭机体代谢亢进或机体对 的需求 高，虽 心排血量正常 或高于正常，但 不能满足需要， 功能亢进和 重 血 ( )心 性病因 1、心 病变 性心 病 常， 二 ， 2、心肌病变 病 性心肌炎、 性心肌病、 、 、 引起的心肌病变。 3、 血currency1病变 4、“性心 病 “性心 病，不正，fi致心力衰竭。 5、 重心fl 常 原心 病变，心fl 常导致心力衰竭。 6、心 病变(二)心 性病因 1、高血压 原因引起的高血压，因血currency1力 ”心 后负荷”重，导致心衰竭。 2、肺 病 肺 性 重病，心排血力 ”。导致心衰竭。急性心衰竭急性心衰竭 ，在临床 于肺
3、梗死或肺动脉 生 。 3、血currency1 动脉 动静脉 。 4、 血 液过量 量过 、过 导致急性心力衰竭， 5、 功能亢进， 重 血 生。 急性心力衰竭 在原心 病的基 ， ”重心 负 的 因，心排血量 ，致急性心力衰竭， 性心 病出现 ， 高血压性心 病 血压 ， 心 病 在生 、 性或 性 、 血或 液过量、血压 对心肌的 生急性心力衰竭。二 低排血量或高排血量心力衰竭心力衰竭心 量下降 低排血量心力衰竭 心 病，心肌病，心病，高血压性心 病心力衰竭心排血量 高排血量心力衰竭， 对 高于正常 功能亢进， 血，动静脉 三 ，或全心衰竭 心衰竭 侧心 病变或心 性病因 要影响在心， 二 或 动脉 病变， 要引起肺血currency1充血，导致急性肺水肿 心衰竭 心压力负荷过度，量血液将淤滞于体循环的静脉系统 肝 ，病面 淤紫，颈静脉怒 ，肝 ，下肢浮肿，腹水，急性心衰竭 肺梗死，预后 差
