1、结直肠癌诊疗指南 (2017版)结肠癌诊断 a.已知患者存在临床显性肠梗阻，原则上禁止行结肠镜检查，因为结肠镜检查前的肠道准备会加剧梗阻或造成穿孔。 b.如果结肠镜不能完全检查全部结肠，考虑加做钡剂灌肠了解残余肠段情况。肠梗阻患者不应该接受钡剂灌肠检查。 c. 应该使用静脉注射和口服对比增强。如果腹腔/盆腔 CT 不能完成，或患者有 CT 静脉造 影的禁忌症，可以考虑腹/盆腔增强 MRI 加上非增强胸部 CT。推荐 CT 平扫/增强扫描及 多角度重建影像用于： 断结肠癌 度 结 及 的 对 结 以及 。 .临床或 /CT 检查 ， 有在currency1“会，应该行 MRI 检查，能有fifl
2、 的 及 有者可行”性造 影剂增强 MRI，该 有于检 多的 1c 以的。 .指行 currency1 或 疗的重 T/CT 用于可能存在的多 ， 了 度/ 疗。 .不推荐 T/CT 为结肠癌诊断的 检查段。直肠癌诊断 a.已知患者存在临床显性肠梗阻，原则上禁止行结肠镜检查，因为结肠镜检查前的肠道准 备会加剧梗阻或造成穿孔。 b.如果结肠镜不能完全检查全部结肠，考虑加做钡剂灌肠了解残余肠段情况。肠梗阻患者 不应该接受钡剂灌肠检查。 c.强 对 有 直肠癌的患者， 应行 指诊， 不能 为诊断的 。 .盆腔 MRI 应 为 有直肠癌患者 检查段对于直肠 MR的 断，盆腔 MRI 的检查。 .对 T 的 断，直肠 及 MRI 于 CT，T2 及以 直肠 于 MRI . 临床或 /CT 检查 ，有在currency1“会者，应该行 MRI 检查，能有fifl 的 及有者可行” 性造影剂增强 MRI，该 有于检 多的 1c 以的。 .指行 currency1 或 疗的重T/CT 用于可能存在的多 ， 了 度/ 疗。 .不推荐 T/CT 为直肠癌诊断的 检查段。结直肠癌 的 原 T T 原 评价 T0 原 证 Tis原 癌：局限于上皮或 黏 固有层 T1 黏 层 T2 固有肌层 T3 穿透固有肌层到达结直肠旁 T4a 穿透腹 层 T4b 直接 或粘连于他 或结
