1、 肝性脑病目录 概念 病因 发病机制 临床表现 实验室和其他检查 诊断和鉴别诊断 治疗 预后 预防概念 肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)过去称肝性昏迷(hepatic coma)，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 门体分流性脑病(portosystemm encephalopathy，PSE）强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是脑病发生的主要机制。 概 念亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE）指无明显临床
2、表现和生化异常，仅能用精细的心理智能试验和(或)电生理检测才 能 诊断的肝性脑病。病 因 大 分肝性脑病是 肝 化(病 性肝化 )引起， 门静脉高压的门体分流 引起。 分肝性脑病 重 病 性肝 、中 性肝 和 性肝病的 性或 发性肝功能 。 的病因有 发性肝 、 性肝，严重currency1“。 因肝性脑病别是门体分流性脑病常有明显的因，常 的有fi化 血，大量fl 、 、高、”静 、 、 、 、 、currency1“。 发病机制 肝性脑病的发病机制明。 为 生肝性脑病的发理生理基础是肝细功能 和门腔静脉间有 的或 的侧支分流。 主要是 的 性代谢 ， 肝和 ，经侧支 入体循环， 过血脑 障而 脑 ，引起大脑功能紊乱。 发病机制 、 中 、- 基 / (GABABZ)合体 、 和 的 性 用 、 神经 、 基 代谢 、 、 的 性、 中 ( ) 的 和代谢 ）肝性脑病 血 增高的 因 () 对中枢神经系统的 性 用 ( ) 的 和代谢 血 主要 、肾和骨骼肌生的，但胃 是 人身体的主要门户 。正常人胃 每日 4g，大 分是素经 菌的素酶分 生， 分是 中的 菌的 基 氧化酶分 生。 肾 是通过谷 酰酶分 谷 酰为 ，亦受肾 管液pH的影响。 此，骨骼肌和心肌在运动 能 。
