1、肝癌的介入治疗 概况 肝癌（原发性肝癌） 世界上最常见、最严重的 10种恶性肿瘤之一 每年发病 26万例， 42.5发生在中国 我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首 我国城市中仅次于肺癌居第 2位 因此，提高对肝癌治疗水平具有十分重要意义。 诊断 定性诊断 定位诊断 定性诊断 PHC血清标志物 甲胎蛋白（ -Fetoprotein， AFP） 异常凝血酶原 （ DCP） -谷氨转酰肽酶及其同工酶 II（ -GT） -L-岩藻糖苷酶 （ AFU） 其它 同工铁蛋白、 -抗胰蛋白酶、 AKP 肝脏穿刺 病理细胞诊断 定位诊断 1 B超 2 CT 3. MRI 4 DSA肝 A造影 对筛查指标的看
2、法比较一致，主要包括血清甲胎蛋白（ AFP）和肝脏超声检查两项。 对于 35岁的男性、具有乙肝病毒（ HBV）和（或）丙肝病毒（ HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔 6个月进行一次检查。 常用影像学方法 CT检查 特点： 1.无创 2.分辨率高 3.可协助定性 个人观点 CT有以下方面的优势： CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系；对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓，肝门和腹腔淋巴结是否有转移，肝癌是否侵犯邻近组织器官都有重要的诊断价值；还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重，因此 CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。 手术指征 a.肝功能代偿 b.肿瘤有切除可能 c.无其它脏器的手术禁忌 介入治疗
