腔静脉滤器置放联合取栓术.ppt

上传人:h**** 文档编号:1295890 上传时间:2019-01-30 格式:PPT 页数:54 大小:2.95MB
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资源描述

1、 方法 所有32例病人先于DSA监视下经股静脉或颈内静脉行腔静脉滤器置放术,以预防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给于抗凝和小剂量溶栓治疗,时间约57天,此间密切观察患肢消肿时间。 结果 所有病人取栓顺利,无一例发生肺栓塞,取栓过程中病人生命体征稳定,大部分可完整取出带有静脉形态的血栓,最长者达65cm。患肢基本在13天内消肿,反复彩超检查血流均通畅。所有病例均随访3个月以上,均未发现复发血栓形成,彩超提示2例有轻 股静脉流, 静脉 均未 流。 结 于下肢DVT(发病时间15天),可行静脉取栓术,此 行静脉滤器置放术,可预防肺栓塞的发生, 。时 有 静脉 ,防

2、血栓形成后 征, 复 。 1. 1.1一 手术32例,currency1中12例,“20例。1878,fi均55.6。flDVT23例, 9例。发病时间12小时14天,fi均114.7小时。,手术 37例,下肢DVT,发病均”超过2,本均病人或 行 行溶栓治疗。currency1中16例,“21例。3982,fi均64.5。fl DVT25例, 12例。发病时间10小时12天,fi均102.6小时。1.2 方法1.2.1 在室内,Seldinger术, 颈内静脉或 股静脉, 先行下腔静脉 , 静脉置。股静脉股静脉置方法体 方法: 置于 下 或 上 fi, 器,以总量20ml,10ml/ 剂,可 示 静脉 入下腔静脉 约0.51cm长 ,结 体 血定,可定 静脉下 置。方法 可 滤器送器 经 送 下 或 上 fi, ” ,然后 一5ml 器(内量 剂), 手 剂,在下腔静脉 静脉 入 ,可 示一”膨起,可初步判断 静脉下 置。该方法省时 剂少较经济,但有一定的判断误差, 者须有解剖 像经验。静脉

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