1、 艾滋病梅毒丙肝实验室检测及影响结果因素分析内容提要:1.艾滋病检测程序、方法应用和注意事项。2.梅毒检测程序、方法应用和注意事项。3.丙肝检测程序、方法应用和注意事项。4.影响实验室检测结果的因素分析艾滋病检测方法常用HIV病原学检测方法:1. 核酸检测( PCR、病毒载量)2. 病毒培养分离3. P24抗原检测常用HIV抗体检测方法:初筛:1.酶联免疫吸附法 ELISA:第三代、第四代2.快速检测 RT:金标、硒标3.简单法 PA: 明胶颗粒凝集确证:免疫印迹法 WB:(Western Blot)、RIBA其他相关检测方法: 免疫功能测定:CD4/CD8检测HIV抗体检测目的 1 HIV抗
2、体检测可用于诊断、血液筛查、监测等。 2 以诊断为目的的检测是为了确定个体HIV感染状况,包括临床检测、自愿咨询检测、根据特殊需要进行的体检等。 3 以血液筛查为目的的检测是为了防止输血传播HIV,包括献血员筛查和原料血浆筛查。 4 以监测为目的的检测是为了解不同人群HIV感染率及其变化趋势,包括各类高危人群、重点人群和一般人群。1 根据目的选择检测方法及检测策略。2 严格遵守实验室SOP。3 筛查试验阳性,须作确证试验。4 筛查试验阴性, 不应做确证试验。5 筛查及确证试验阳性均应做好咨询工作。HIV抗体检测的要点 样品初筛试验筛查试剂阳性反应 阴性反应复检试验原有试剂+另一不同原理(或厂家
3、)试剂或另外两种不同原理(或厂家)试剂均阳性反应 一阴一阳 均阴性反应确证试验 报告阴性图1 HIV抗体筛查检测流程HIV抗体筛查检测流程初筛试验1、HIV抗体检测分为筛查试验(包括初筛和复检)和确证试验。 2、根据检测目的选用符合要求的筛查试剂 进行初筛检测, 阴性 应的 ,可HIV抗体阴性( ) 阳性 应的 ,需要进一 做复检试验和确证试验。 复检试验初筛 阳性 应的 ,应 用原 试剂和 一不同原 ( )的试剂, 不同原 不同 的试剂进行复检试验。初筛检测 用抗原抗体 合试剂, 复检 须包括一 抗原抗体 合试剂。试剂复检均 阴性 应, HIV抗体阴性( ) 均 阳性 应, 一阴一阳,需 确
4、证实验室进行确证试验。抗原抗体 合试剂检测 阳性 应, 抗体试剂检测为阴性 应, 应 进行HIV 1 24抗原 检测, 要进行。确证试验 1 确证试剂 须是currency1 “ 监 fifl、 的试剂。 2 确证 可用血、血浆、”血 。 3 确证方法包括 试验()、试验、 试验( IP)及 试验(I)等。HIV抗体不确定()合流行 料,可以4 检测, 进 阴性 应, 阴性 阳性 应, 阳性 进 , 不 阳性 ,应 。 进 阴性 应 阴性 HIV抗体阳性诊断 阳性,不 阳性断 可 况 定是 。 可根据需要,检测 P24抗原作为 诊断。 HIV 2 的特性,根据实 况需用HIV 2 试剂 做HIV 2的抗体确证试验 HIV 2检测,以进一 确HIV 2感染状 , 实验室进一 分 。