1、 脊 柱 区第一节 概 述境界与分区第二节 层次结构浅 层 结 构深 筋 膜肌和肌间三角深部的血管、神经椎管及其内容物末 页境界与分区脊柱区(vertebral region)是指脊柱及其后方、两侧软组织所配布的区域。上界:枕外隆突、上项线;下界:尾骨尖至髂后上棘的连线;两侧界:自上而下为:斜方肌、三角肌后缘、腋后襞与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份。分区:项区、胸背区、腰区、骶尾区。总目录图 片返 回浅 层 结 构一、皮肤:厚、移动性小,富有毛囊、皮脂腺,易致感染。二、浅筋膜:背部浅筋膜厚、致密,含较多脂肪组织。三、皮神经:来自脊神经后支。(一)项区:1.枕大神经:C2后支的分支,于斜方肌起点上
2、项线下方浅出枕部皮肤。2.第3枕神经:C3后支的分支,穿斜方肌浅出项部的皮肤。图 片图 片下 页浅 层 结 构(二)胸背区、腰区:皮神经来自胸、腰神经后支的分支,于棘突两侧浅出,分布至胸背区、腰区的皮肤。T12后支分支臀部;L1-3后支外侧支臀上皮神经竖脊肌外侧缘穿出胸腰筋膜,下越髂嵴臀区上部皮肤。(三)骶尾区:S1-3后支分支臀中皮神经。图 片总目录返 回脊神经后支的皮支臀上皮神经臀中皮神经枕大神经返 回2返 回1深 筋 膜项区:深筋膜分浅、深两层。浅层包斜方肌,属封套筋膜的一部分;深层居斜方肌深面项筋膜。胸背区:分浅、深两层,其中深层胸腰筋膜。(一)项筋膜:位居斜方肌深面,包裹 肌、 棘肌, 侧 项 、上方 上项线, 为胸 突肌筋膜, 下移 为胸腰筋膜后层。图 片下 页深 筋 膜(二)胸腰筋膜(腰背筋膜):胸背区 , 腰区 厚,分 、中、后三层。后层: 竖脊肌后面,为背 肌、下后 肌起点部。 上 于项筋膜, 下 于髂嵴,外侧于竖脊肌外缘与中层 , 侧 于腰 棘突、棘上 。中层:位居竖脊肌与腰方肌 。 侧有、 于腰 棘突、 突 ,外侧于腰方肌外侧缘与 层 , 上 于12 与L1 突 厚为腰 。 ,于12 动,currency1于“ 。currency1层:腰方肌筋膜居腰方肌 面。腰部动,胸腰筋膜fifl ,为腰 一。图 片总目录返 回