1、心脏电击除颤及除颤仪的使用 除 的意颤 义猝死：各种原因引发的急性症状出现1小时内的死亡。心 猝死（ 脏 SCA）占 死亡的总 15%20%。研究结果表明，猝死中75%为心脏猝死在美国 ，年约450,000 人死于SCA在欧洲，每年 有约 350,000在中国，每年160万！2/3 生在院外发1/3 生在院内发 1.5%19.1%心脏猝死23%肿瘤20.2%其他 11.2%心脏病念 概 :心脏电复律：指在 重快速型心律失常严 时，用外加的高能量脉冲 流通 心 ，使电 过 脏全部或大部分心肌 胞在瞬 同 除 ，细 间 时 极造成心 短 的 活 停止，然后由最高脏 暂 电 动自律性的起搏点（通常
2、房 ）重新主为窦 结心 律的治 程。 导 脏节 疗过电除颤：在心室 或非常快的心律失颤动时常 致患者血流 力 非常不 （无脉导 动 学 稳时性 厥）的 律治 也常被 除晕 电复 疗 称为电击。 颤在这条链上早期除颤是最重要的环节早期到达 早期CPR 早期除颤 早期进一步措施当SCA发生时 .请迅速进行除颤!ERC /AHA 推荐除颤时间院内: 3 min院外: 5 min我院的双相波除颤仪双相波最大能量270J单相波最大能量360J充电时可用我院的单相波除颤仪最大能量360J充电时不可用可超速抑制，体外起搏律前心复 电图识别除颤：无脉性 厥、室 ， 立即 除晕 颤 应 电击 颤。电复律：凡快速
3、型心律失常 致血流 力 障碍， 和导 动 学 诱发加重心 痛而 抗心律失常 物无效者均宜考 律，绞 对 药 虑电复如快速性房颤,室上速，室速等，而慢性心律失常 一般则不考 律。虑电复电复律的禁忌症：洋地 中毒，低 ， 阻 ，病 ，黄 钾 传导 滞 窦有血栓病史，非新 的房 等发 颤室 最 重的致命性心律失常，颤为 严 临床表现为心脏停搏，按心肺 行 急 救，首 除 ，应 复苏进 紧 抢 选电击 颤 室颤是电击除颤的绝对指征。 早 除 加 救 活的 颤 抢 关键在心 停 脏骤 发 1分 行 除 ，患者 活 钟内 电 颤 达 0%，而5分 后 钟 则 50% ， 分钟约 0%，11分 后钟 约10%，而 过12分 有钟则 25%。心 停搏后前脏 分 心 能 ，病 不钟 脏 复 将会 现性 。脑损最新指 心对 脏 停骤 患者最 实 一 心 。脏 击
