1、图片1图片2图片3图片4基本护理技术 第十三单元 危重病人护理及抢救技术危重病人护理及抢救技术能运用视、听、触、嗅等方法观察病情1能正确评估患者的病情2能熟练使用各种抢救设备3能正确运用各种抢救技术对患者进行及时有效的抢救4学习目标能提供支持性护理措施,满足危重患者身心需求5学会尊重、爱护患者、操作动作轻柔6危重病人护理及抢救技术Title in here是医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、触觉、听觉、嗅觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。病情观察任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术意义任务一 病情观察及时发现病情变化及时了解治疗效果和用药反应判断疾病发展趋向和转归,为诊断、治疗、
2、护理提供依据危重病人护理及抢救技术-通过嗅觉来辨别患者体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等特殊气味判断疾病性质 -通过视觉观察病情 -通过手的感觉来判断患者某些器官或组织的物理特征的一 种检查方法-通过耳朵或借助听诊器来辨别患者各部位发出声音判断其不同的意义方法触 听视嗅任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术生命体征意识状态瞳孔一般状况心理 理能 观察任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术1、生命体征的观察体 35或 40 60/min 或140/min ,、 等呼吸或呼吸,人40/min或 8 /min持 95mmHg 或currency1持90mmHg 或“时 时 体 T P 呼吸R “
3、BP任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术2、意识状态意识fifl 能动的表 ,对”的觉状态意识 -轻的意识患者 持 状态,能 或轻 , 能正确、 单 , , - ,表 ,对时 、 、人物的 或 生, 有觉、 觉、 动、或-患者 熟状态, 、 动身体等强 , 话含或 非所 ,停止 进 熟-严重的一种意识,也病情危重的信号按其 :浅 任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术意识及随意运动 意识大部分丧失。无自主运动 意识完全丧失。全身肌肉处于松弛状态 对外界刺激的反应 对声、光刺激无反应。对疼痛刺激有反应 对外界各种刺激均无反应深浅反射 各种反射均存在 深浅反射均消失生命体征 无明显改变 仅维持循环与R的最基本功能,R不规则BP下降 大、小便 可有失禁或潴留 失禁或潴留 浅昏迷 深昏迷任务一 病情观察危重病人护理及抢救技术瞳孔变化许多疾病,尤其颅 疾病药物毒等病情变化的一种重要特征观察瞳孔 注意两侧瞳孔的fi小、对称性、形状及对光 射灵敏等3、瞳孔任务一 病情观察