1、 颈椎病(cervical spondylosis) 病因颈椎间盘退行性变颈椎先天性椎管狭窄损伤 分型 神经根型颈椎病 发病率最高 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感神经型颈椎病临床表现神经根型颈椎病 症状:颈痛及颈部僵硬,向肩部及上肢发射 体征: 颈部肌痉挛,颈肩部有压痛,颈部和肩关节活动受限。上肢牵拉实验阳性,压头实验阳性脊髓型颈椎病 症状:手部发麻,活动不灵活,步态不稳 体征: 上运动神经元性瘫痪椎动脉型颈椎病 症状:眩晕、头痛、恶心呕吐、猝倒等一过性脑或脊髓缺血的表现 体征:颈部有压痛,活动受限交感神经型颈椎病 症状: 交感神经兴奋症状,如头痛、头晕、恶心心跳加速、血压升高等。交感神经
2、抑制症状,如心动过缓,血压下降等处理原则 1.非手术疗法1)颌枕带牵引 脊髓型颈椎病一般不宜 牵引2)颈 或颈 限制颈椎过 活动3) 脊髓型颈椎病一般不宜 牵引4)理疗 , 退和肌 5) 疗 2.手术 疗 、经非手术疗法 和 发 ,或脊髓型颈椎病压症状行性加理 currency1 性“型态 颈髓 、fifl或术颈部 有关 发症 或 上神经损伤,及部感、压”或 感 体活动 神经根受压、牵引或手术有关理 1.有 的体交 1)术 性 管 的 2)术床“ “ 、管 管及 3) 体征和手术 部 有 “ 、 状 速“、 缓或发 等,颈部有 、 的 、 和性状,引 管 、引 的 和 。 2. 有 、 上神经损伤的 有 、 、 音嘶哑、发音不清等 3.促病人感觉和运动功能的恢 1)采取合 体位:多取平卧位,轴式翻身 2)颈部制动: 3)加强 病人体和双侧肢体的感觉和活动 4)加强功能锻炼