1、目 录 宫颈癌与HPV关系 HPV简介 HPV的生物学特点 HPV感染特点 HPV基因分型检测原理 HPV基因结构特点 常用HPV检测方法 HPV的基因分型 HPV标本的采集处理与保存宫颈癌与HPV关系豪森，德国人，2008年10月诺贝尔奖获得者研究了人乳头状瘤病毒与宫颈癌的关系。据权统计，全球每分钟就有一例宫颈癌新发病例，每2分钟就有一名妇女死于宫颈癌，在中国每4分钟就有一例宫颈癌新发病例，每天约80名妇女死于此疾病。近年来宫颈癌患病呈上升趋势。哪些人群更容易患宫颈癌l 性生活 早的 女过 妇l 早孕多 或多次人工流 的 女产 产 妇l 自身或性伴 有多 性伴 的 女侣 个 侣 妇l 曾 正
2、患有生殖道经货 HPV、 疱疹病毒、单纯 HIV感染或其 性 播疾病的 女。它 传 妇l 吸烟、吸毒、 不良的 女营养 妇l 有 病 （ 期慢性 炎、 癌前病 、宫颈 变 长 宫颈 宫颈 变 宫癌、子 膜癌、 道癌或外 癌）病 的 女颈 宫内 阴 阴 变 妇感染途径 1、性传播途径2、密切接触3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品等4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者 5、母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触常见宫颈癌筛查方法的对比对比项目 细胞学检查 HPV检测（不分型） HPV基因分型检测 范畴 细胞形态学检查 病原学检测 病原学检测
3、灵敏度 60左右 95 95 重复性 低 高 高 结果判读 对阅片医生要求高，受主观因素影响大 结果直观，受主观因素影响小 结果直观，受主观因素影响小 临床意义判断是否 生细胞病变， 低灵敏度 判断是否 在HPV感染， 宫病变 分型检测 好的 宫颈病变 ：1. 患者是否是 基因型 感染 2.不 基因型感染，临床 理不 宫颈癌的首选 HPV检测胞 相比， 细 学检查 HPV 具有更高的敏检测度和重 性。 威机复 洲生殖感染和 瘤 究 推荐 HPV 作 癌 的首检测 宫颈 查 currency1方法。简 介“是人病fi fl人 乳突病毒（类 Human Papillomavirus， HPV）是一
4、 嗜上种皮性病毒，有高度的特 性， 期以 ，已知 长 HPV可引起人 良性的类瘤和疣，如生 在生殖器官附近皮 和粘膜上的人 常疣、尖 长 疣以及生 在粘膜上的乳 瘤。像乙肝病毒一 ， 长 ” HPV也是一种DNA病毒。 原是多瘤空泡病毒科的一 ，它 员 1999年 病毒分 员（会 I V） 多瘤空泡病毒科， 以乳 瘤病毒科， ，头 HPV。 ： 对HPV感染fl 感染 过性 感染不宫颈病变 性感染 宫颈病变 、 、 要长的时间， 是 宫颈 的是高型 是 感染， 是 病 感染 不 宫颈 因 感染 生宫颈 目治疗 感染的 是 治病不治fi 对 感染的检查 治疗的 和过分恐惧都不适宜HPV的生物学特
5、点1、HPV 为 DNA病毒， 常引起生殖器疣、子 及 、生宫颈 殖道癌。 前已 的鉴别 HPV有 ， 的 在 间 结的不 ， 的 其 在 及可 的皮 病 结 决 变。、乳 瘤病毒科的 人乳 瘤病毒、乳 瘤病 员 毒、currency1乳 瘤病毒、“ 乳 瘤病毒、多乳 乳 瘤病毒和 兔 乳 瘤病毒。头fi、HPVfl ，膜， 。对结 HPV 是组双链，以 的”、 的环 闭 开 环DNA 。结 HPV感染特点l 初次感染HPV大部分可自行消退。与病毒的侵袭能力和感染者的免疫状态相关，连续多次的HPV感染会引发女性子宫颈发生病变，并可能导致子宫颈癌。l HPV感染后以整合和非整合两种状态存在于宿主细胞。l 性行为和年龄是两个HPV相关性肿瘤的高危因素。l 感染高 年龄 1 每年新感染的病例，高 年龄为20 24 。
