1、妇产科诊疗配套课件任务十九 女性生殖器官肿瘤子宫内膜癌教学目标能力目标:能够在妇产科工作岗位上对女性生殖器官肿瘤进行诊断治疗。知识目标:明确女性生殖器官肿瘤诊断方法;知道治疗方法。态度目标:具有良好的医德医风,尊重关心患 者,保守医密,检查动作轻柔、流畅。 子宫内膜癌 也称子宫体癌,80发生在子宫腺体,因此又称子宫内膜腺癌。子宫内膜腺癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,2/3发生在绝经期妇女,好发年龄为60岁左右,随外源性雌激素的普及,发病率呈上 。病 因 确 病因 明, 能 因素有关:雌激素对子宫内膜的 期 激 2 子宫内膜 生 3 体 因素 、 、 病是 病的因素。、 绝经、 因素 6 因cu
2、rrency1病 “一 检 fi病currency1fl态 “ :病”发生在宫宫 , , 有 ,此病”, 。“2 :子宫内膜大 癌 ,癌” 宫 宫外。癌 呈 , 、 、。此 及内膜 , 期 宫 。病 “ 检“ 学内膜 腺癌: 80 0%,腺体大 一, 腺结构消失;腺 腺呈背靠2腺癌伴鳞上皮化:腺癌 中含有正常上皮成,呈腺 化癌称腺棘皮癌。癌 有腺癌 鳞癌 成称腺鳞癌。3透明癌:肿瘤呈结构癌内浆丰富透亮,由鞋钉 成,恶性程度 , 早期转移。浆液性腺癌:复杂的乳头结构,明显复 ,核异性 大,约 /3有砂粒体,恶性度很 ,已 及 、脉;无明显 润时,也 能发生腹膜播散。 “2级:级: 化腺癌;级:中化腺癌;级:低化腺癌。“3癌前病currency1:子宫内膜癌的癌前病currency1称子宫内膜上皮内瘤病currency1“EIN。EIN级:腺瘤 生 伴轻度 典;EIN级:腺瘤 生伴中度 典;EIN 级:腺瘤 生 伴重度 典及原位癌。转移途径 内膜癌生 缓慢,在宫内膜时间 ,转移途径主要是直接蔓延、淋巴转移, 期 发生 行转移。直接蔓延 癌”初期沿子宫内膜蔓延生 ,向上经宫输 ;向 宫 , 继续蔓延 阴道。也 浸润 大浆膜 , 植在盆腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜。