上消化道出血整理后.ppt

上传人:h**** 文档编号:1296257 上传时间:2019-01-31 格式:PPT 页数:33 大小:204KB
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上消化道出血定义上消化道出血:屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血上消化道大出血:短期内的失血量超过1000ml,或超过循环血容量的20%常见病因消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性胃粘膜病变 肿瘤 其他胃血管 常异 (血管瘤、 脉畸形动静 );胆道出血; 隔 瘤或纵 肿 脓肿破入食管;血管性疾病如 敏性紫癜等过 ;血液病像血友病、白血病。临床表现血 黑呕 与 粪失血性周 循 衰竭围 环血和血象 化贫 变发热血症氮质临床表现OB():出血量5ml-10ml/天黑便:出血量50100ml/天呕血:胃内积血量250300ml全身症状:出血量400-500ml 周围循环衰竭: 出血量1000ml临床表现贫血和血象变化:34h出现贫血,2472h红细胞稀释到最大限度。发热:120 / , currency1或“,积fifl 诊断出血程度: 出血量超过400ml(循环血容量的10%), ”全身症状;出血量超500ml,出血全身症状,短期内出血量超过1000ml,出现周围循环衰竭表现。量脉: 脉 60100 ,出血, 性 。 超过100 以上失血量 6001000 , 超过120 , 出血量 1000 以上。定血 和红细胞:出血6 复 的血 义大, 确 贫血程度。 失血400 ,血1 。

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