1、 上消化道大出血病人的护理 1了解上消化道出血概念及发病机制。2熟悉上消化道出血的病因、实验室检查、治疗要点。3掌握上消化道出血的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。4具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。 学习目标 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 概 述 概 念上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血亦属此范围。上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20, 上消化道大出血病人的护理 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 护理评估 健康史 临床表现 心理-社会 状况 治疗要点 实验室及其
2、他检查 上消化道大出血病人的护理 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 (一)健康史上消化道疾病及全身疾病均可引 上消化道出血。临床上 的病因是消化 、 胃 、 出血 胃 胃 。其 消化 其 。 上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 ( )临床表现1 血 是上消化道出血的表现。2失血 围循环 3血、发 4质血 化病人上消化道大量出血后,currency1发 “病。上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 ()实验室及其他检查1血 出血34h后fifl 数、血fi量及血fl ,fl 数”。2胃检查
3、是上消化道出血病因诊断的检查 。3血 化检查4. 大 血验 5. 检查上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 ()心理-社会状况血 ,病人 表现出 、 、助, 有 的 , 治心 , 护人 其全 要。 上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 ()治疗要点血量,解质失 , 治疗失血 , 血治疗, 时 病因诊断 治疗。要时术治疗。上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 1 发 血量 。2活动耐力 失血 围循环有关。上消化道大出血病人的护理 护理诊断 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 (一) 发血量 1体位 时取 体位。2保持呼吸道通畅3饮 护理 凡是上消化道大出血都要禁 , 道胃 少量出血也要禁 ,其他 况上消化道少量出血时可 温凉流质。上消化道大出血病人的护理 护理措施 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估