1、 不需使用抗菌药物的感染性疾病株洲市三三一医院第三季度培训 一、感染部位与可能的病原微生物 二、常见不需使用抗菌药物的感染性疾病 一感染部位与可能的病原微生物1.呼吸道咽炎 病毒、A组链球菌支气管炎 病毒、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、粘膜炎莫拉菌 急性鼻窦炎 病毒、流感嗜血杆菌 、肺炎链球菌、粘膜炎莫拉菌 慢性鼻窦炎 厌氧菌、金黄色葡萄球菌会咽炎 流感嗜血杆菌肺炎社区获得性正常宿主 肺炎链球菌、病毒、支原体吸入性 口腔内正常的需氧菌和厌氧菌儿 童 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌慢性阻塞性肺病 肺炎链球菌流感嗜血杆菌酒精性 肺炎链球菌、克雷伯杆菌医院获得性吸入性 口腔厌氧菌、革兰氏阴性需氧杆菌、金 葡菌
2、中性粒细胞减少者 真菌、革兰氏阴性需氧菌、金葡菌AIDS 真菌、假单胞菌、肺孢子虫、军团菌诺卡菌2.泌尿系感染社区获得性 埃希菌、其他革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌医院获得性 耐药革兰氏阴性杆菌、肠球菌3.皮肤/ 组 感染组 炎 A组链球菌、金葡菌管部位 金葡菌、表葡菌口 金葡菌、革兰氏阴性杆菌尿病性 金葡菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌金葡菌4. 腔内感染 杆菌、埃希菌、其他需氧革兰氏阴性杆菌、肠球菌5. 肠炎 菌、 菌、 杆菌、杆菌、 孢杆菌、第虫、病毒、肠毒性血性肠埃菌6.内膜炎currency1“的膜病 链球菌、病毒fi用 fl 金葡菌、革兰氏阴性需氧杆菌、肠球菌、真菌
3、膜 表皮葡萄球菌炎/感染性 炎 金葡菌、革兰氏阴性需氧菌7.膜炎2 肠埃希杆菌、B组链球菌、” 菌2-12 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、膜炎球菌 肺炎链球菌、 膜炎球菌医院获得性 肺炎链球菌、 膜炎球菌、革兰氏阴性需氧杆菌 金葡菌、革兰氏 阴性需氧杆菌 二、常见不需使用抗菌药物的感染性疾病 1.急性支气管炎 :主气管支气管系炎 表 不 2-3 不 原 病毒 流感病毒A和B,鼻病毒 病毒 流感病毒3呼吸道 胞病毒 :主 入 炎 fl 者 重 两 有细菌感染据时可考虑使用抗菌药物 2.吸入性肺炎 :系吸入酸性物质动物脂肪 食物、 内容物 其他刺激性液体和发挥性的碳氢化 物 的化学性肺炎严重者可发生呼吸衰竭呼吸窘迫综 征。 : 步冶 支 fl意直接给 呼吸支和纠正体液电解质紊乱;此 应取呼吸道异物 fl 抗生素应明确有细菌入侵使用 者吸入性肺炎住院于3天经验性抗菌 可采用别老年、 尿病 者 恶化的