1、11878年,Anton Weichselbaum首次描述关节炎患者存在的骨质破坏表现Arthritis Res Ther 2003, 5:239-245 (DOI 10.1186/ar990)22000年, Arron等首次提出骨免疫学的概念2000年,Arron 等首次提出骨免疫学(osteoimmunology)的概念,描述了骨骼系统与免疫系统细胞之间的相互作用,免疫失调可导致骨代谢异常。Arron JR,Choi Y. Bone versus immune system.Nature,2000;408(6812):535-5363时至今日,免疫性疾病与骨质流失的研究已有135年的历史I
2、nt Arch Allergy Immunol 2013;160:1141251878年2013年4今天的内容免疫性疾病与骨质疏松症的流行及危害免疫性疾病患者骨质流失的机制免疫性疾病患者骨质流失的危险因素免疫性疾病骨质疏松的临床表现和诊断免疫性疾病骨质疏松的临床管理5骨质疏松症骨质疏松症(Osteoporosis, OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO)。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊治指南(2011 年)6骨质疏松症的分类原发性骨质疏松症: 绝经后骨质疏松症(型) 老年骨质疏松症(型) 特发性骨质疏松
3、(包括青少年型)三类 继发性骨质疏松症: 指由 骨 的疾病 导致的骨质疏松中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊治指南(2011 年)7免疫性疾病患者是继发性骨质疏松高发人群Caspian J Intern Med 2012; 3(3): 445-446J Rheumatol, 2009, 36:1646-52.Scand J Rheumatol 2006;35:384387Ther Adv Musculoskel Dis (2012) 4(4) 287292常见风湿病患者骨质疏松发生率RA:类风湿性关节炎 SLE:系统性红斑狼疮SS:系统性硬化 AS:强直性脊柱炎患者比例8类风湿性关节炎患者骨质流失的常见部位一项人群数据研究比较类风湿患者与健康人群骨质流失的部位Arthritis Research 600% OR: 1.51; 51%风险比类风湿性关节炎系统性红斑狼疮强制性脊柱炎OR: 6; 500%风险 风险降低免疫性疾病患者骨 风险 风险 Arthritis Research & Therapy 2010, 12: R154. Curr Rheumatol Rep (2012) 14: 224-230.人群数据研究 ,与健康人群相比,风湿病患者骨 风险