天坛医院天坛医院 ERCP 内镜下逆行性胰胆管造影 Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography指将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头插入造影导管以显示胰胆管的技术。天坛医院 ERCP 内镜下逆行性胰胆管造影天坛医院诊断+治疗 活检 支架置入（临时/永久） 取石 EST：乳头括约肌切开术 ENBD：鼻胆管引流术 EPBD：球囊扩张术ERCP天坛医院 1. 胆道梗阻引起的黄疸 2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等） 3. 胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等 4. 原因不明的胰腺炎 5. Oddi括约肌测压 6. 胰管或胆管的组织活检ERCP适应症天坛医院 1. 严重的心肺或肾功能不全者 2. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作（胆源性除外） 3. 对碘造影剂过敏ERCP禁忌症天坛医院术前给药：奥曲肽、地西泮、山莨菪碱、哌替啶麻醉： 因 ERCP术前 天坛医院 ERCP 作过 天坛医院 1. 胰腺炎 2. 3. 胆 4. 化道 ERCP术 发症天坛医院ERCP术后胰腺炎原因 导丝误入胰管发病率 1-7 %临床表现 剑下疼痛，上腹压痛出现时间 术后当日或次日检查 血尿淀粉酶治疗 抑酶药物ERCP术 发症
