1、中国:两千年前有了血栓原始概念 无病理资料近代医学( 1818 年) Laechnec 首次描述肺梗死:机制不详1846 年 Virchow 提出肺动脉血栓栓塞为深静脉血栓脱落导致20 世纪 70 年前:血栓栓塞与疾病有联系20 世纪 7090 年代研究:血栓栓塞性疾病成为威胁人类健康的非常重要因素现代最重要的致死病因:各种梗死心肌梗死、脑梗死、肺梗死 = 癌症的 5 倍血栓性疾病的发展史血栓性疾病的流行病学数据世界人口死亡原因分析(WHO statistics)%5.1%6.3%9.0%12.5%14.2%24.5% 血栓性疾病感染 癌症 意外事故 5 10 15 20 25 30肺部疾病
2、艾滋病 中国国家心血管病中心发布中国心血管病报告2011指出, 我国心血管病(包括脑血管病)现患人数约为2.3亿,每10个成年人中就有2人患心血管病。 我国人总死亡病因分析中,每5个死亡人中就有2人死于心血管病。心血管病死亡占总死亡原因的41%,居各种死因的首位。 我国每天心血管病死亡9590人,估计每10秒钟心血管病死亡1人。 血栓形成是导致心、脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死或致残的直接原因,没有血栓就没有心血管病!血栓性疾病中,静脉血栓占70左右,动脉血栓占30左右。尸解资料显示,静脉血栓的发生率比动脉血栓高4倍,但只有11%15%被生前临床诊断。大多数静脉血栓没有症状,易被漏诊、
3、误诊。国家采取的措施2004 年中华医学杂志组织专家撰 系 血栓栓塞性疾病 理 、 、 1 2005 年中国医 医学专 国 动血栓栓塞性疾病 2007 年中华医学 组织专家 国 500 家医 血栓性疾病 currency1血“ fifl 专 学 出血栓栓塞性疾病 专家 ”血管外 ICU外 年 分 病 血栓动脉及静脉外科和内科心 外 血 外 外 心 外 血栓栓塞与疾病血栓栓塞与疾病各 、 、 、 有学 各血 :动脉、静脉、 血 最重、最重要的血栓性疾病心、脑血 血栓病 深静脉血栓( V )肺栓塞的发症 动脉 塞性疾病 出、 血 血栓与 血 出、 血: 出血为 血为 血栓与 血: 血(血栓 成) 出血性疾病: 20 0 血栓性疾病: 7080 静脉血栓 70 动脉血栓 0 重 :血栓性疾病现 目前已通过FDA认证的血栓与止血项目有156种。发达国家占常规试验的三分之一,我国差距非常明显血栓与止血的筛查试验并未完全普及临床要求出血性疾病的筛查和确诊血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测抗凝治疗和溶栓治疗的用药指导和预后估计检测方法学的改进,自动化检测技术的不断提高,使得大标本、多项目的快速检测成为可能。常 的血栓与 血 血小板计数、血小板功能检测PT、APTT、Fbg、TT各种凝血因子、vWFAT、PC、PSFDP、D-D、2-PI、PLG狼疮抗凝物肝素