北京协和医院见习医生授课.ppt

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1、19131 119131 2阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)北京协和医院呼吸科 肖毅19131 3阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea- hypopnea syndrome, OSAHS)是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件。在吸气努力期间,气流完全停止(apnea)或减少(hypopnea)。缺少足够的肺泡通气常常导致低氧和二氧化碳逐渐增加。这种事件常常被微觉醒(arousal)终止。19131 4流 行 病 学 调 查19131 5睡眠呼吸 停流行病 究(暂 学研 80年代)研究者 调查人数 年龄 方法 标准 患病率2518

2、 6-92 问卷PSGAHI10 1%1246 工作年龄问卷PSGAHI10AI52.7%0.7%60 30-?征集PSG AHI5 1.3%278 41-50部分孪生PSGAHI20AHI104%SaO20.4%1.4%3100 30-69问卷PSGAHI10AHI50.9%1.4%Franceschi(82,意大利)Lavie等(83,以色列)Berry等(86,美国)Telakivi等(87,芬兰)Gislason等(88,瑞士)Cirignotta等(89,意大利) 1170 30-69 问卷PSG打鼾者严重症状AHI10AHI50.5%3.3%5.1%19131 6睡眠呼吸 停流行病

3、 究(暂 学研 90年代)研究者 调查人数 年龄 方法 标准 患病率Stmdllng等(91,美国)1001男 35-65 SaO2 严重症状20/h 4%SaO210/h 4%SaO25/h 4%SaO20.3%1%4.6%G Leadhill等(91 北爱尔兰)920男 40-64 问卷SaO210/h 3%SaO20.8%Young等(63,美国)1670男1843女30-60 问卷PSGAHI 15男:AHI 10AHI 5AHI 15AHI 10女 : AHI 5AHI 10AHI 59% 1.4%15% 2.3%24% 4%4% 0.9%5% 1.1%9% 2.0%5% 1.1%9% 2.0%19131 7病机理发19131 8Cross section of the upper air wayClear air way19131 9Cross section of the upper air wayObstructed air way in the case of apnea19131 10

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