1、19131 1医学心理学第四章:心理应激19131 2 案例分析 患者,女,37岁,原籍黑龙江,因自杀窒息,经抢救呼吸心跳恢复,但一直处于昏迷状态,经各种治疗生命体征稳定,六个月后意识仍未转清而转入康复病房。诊断:植物状态 病史:自杀前一周,深爱的丈夫去世(三个月前因糖尿病查出胰腺癌晚期,丈夫是温州到黑龙江的知青,插队时认识,文革后不顾家人反对跟随丈夫来温),自杀被及时救起恢复,一直伤心不止,一周后又上吊自杀,被发现后送医院抢救。 病史提 者:家 ( 的 岁的 ) : 自杀 因 19131 3 生 反认知对currency1“currency1个 重点内容:应激反应的生理反应;生活事件、应激反
2、应、认知评价、应对方式、社会支持、和心理防御机制的概念19131 4第一节 总 论19131 5 一 心fifi 应激-病因? 应激-结果(应激反应)? 应激-过程? 应激-系统反应?19131 6 fl 医 的 20世纪30年代(塞里 Selye) 内、外环境中各种因素 机体兴奋腺垂体-肾上腺皮质轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)非特异性反应特殊症状群(一般适应症候群 general adaptation syndrome,GAS )。 机体对上述一切刺激的非特异性反应的统称。 内、外环境中各种因素 冷、热、缺氧、长期情绪矛盾、水及电解质平衡失衡 应激源(stressor). 应激刺激应激反应 病
3、理、生理症状、治疗19131 7 一 一: : : 机体 应对 环境刺激 的体内的 体防御, 称 段刺激持 ,机体 体内的 和机 水平对应激源的 currency1 “ 刺激下 刺激 “重,机体会fi失fl 的 19131 8 心fi ” 的 .S.rs”20世纪0年代 体 (认知、评价)环境, 对机体 , 的适应和应对的 。 事件、认知、性、 应激刺激应激反应19131 9 3 医 心fi 对心fi的定 环境刺激一的重 和 应对 ”体fl 生的一 特殊心理、生理反应 平衡 的一种 心 状 非特异性生理和心理反应 19131 10 应激源 .应激中 应激反应 认知评价.心理反应 生活事件 .应对方式 反应 . 社会支持. .生理反应 病 性特