1、多动症执行功能的实验室评估张媛媛 浙江省立同德医院目录执行功能反应抑制实验研究什么是执行功能 执行功能是在完成复杂认知任务时，人们为达到目标所使用的灵活而优化的认知神经机制, 本质是对其他认知过程进行的控制与调节。 近年来,不断有来自临床观察和实验研究的证据, 支持注意缺陷多动障碍( attention deficit hyperactivity disorder ,ADHD) 患者在执行功能方面存在某些障碍。 执行功能类型1. 抑制。是相对自动抑制而言的主动控制的过程，指控制无关信息进入并保持在工作记忆中,以及控制无关信息在整体上干扰认知加工的积极过程。反应抑制是执行功能的核心成分。2. 转
2、 ， 为认知灵活 ，指转 ， 据 调整行为，以 应 的 ， 有 的完成任务的能 。. 工作记忆。对信息进行 时的存 和 。. 。 目标行为的加工 。. 控。 和工作记忆的,以 currency1加工 。“. 言 。是fi体fl用言进行信息 的程， 在 中的认知过程有信息的”的 ” 的 ”记忆”工作记忆”抑制和 持。 执行功能的分类分为执行功能和与执行功能。执行功能关注的是认知面的加工 执行功能关注的是和动机的加工。执行功能执行功能机制作 神经心验行为 研究进及 型1 2 3 4执行功能 机制 执行功能的完成,能 与其他 及 动 的 作用。 认为与执行功能有关的 有, ” ” 和神经节 在的 体
3、 ,以及 。 在不 的执行功能中,所 的 有 。 时，不 的执行功能是 的不 作的 。作 神经心验执行功能抑制相关任务转 相关任务工作记忆相关任务相关任务 相关任务作 神经心验执行功能及和动机调节的任务抑制相关任务 Stroop 验Stroop Test Stroop Color-Word Task 心 John Riddley Stroop 出的Stroop任务，是研究执行功能反应抑制的常用任务。在Stroop色命名实验中，当该示的意与色的颜色不currency1致时， 试的反应时比命名非颜色字符串颜色时长，如命名用绿墨水写的“红”比命名绿墨水写的“X”时反应时长，这种 currency1刺
4、激的颜色信息和信息产生 相干扰的现象就是Stroop 应，能引发Stroop 应的任务就是Stroop任务。转 相关任务 威斯康辛卡片分类验WCST 的是 据已往的经验进行分类” ”工作记忆和认知转移的能 。该验首先由Berg于1948 年用于正常人的抽象 能 , 是目 广泛使用的currency1种 执行功能的验,WCST 对 病 ,尤其是 部病 较敏。WCST 由四张 板 (分别为1 fi红三角形,2 fi绿五角星,3 fi黄十字形和4 fi蓝圆) 和128 张 据不 的形 (三角形”五角星”十字形”圆形) 不 颜色(红”黄”绿”蓝) 和不 的(1 ”2 ”3 ”4) 的卡片 成。 受试者
5、 据四张 板对总共128 张卡片进行分类,试时不告诉受试者分类的原 ,只说出每currency1次试是正确是错误。 指标有:持续 错误”分类完成 。 连线试trail making test 连线试分为 A”B 两 ：A ，125 诸字散乱分布， 按顺 相连，记和错误 B ，113，AL 诸字和字母散乱分布，需 按 1A2B字与字母顺 替相连。连线试用来fl动”视扫描”视觉fl动综合”认知灵活 ”字与系统的综合和从currency1系 向另currency1 转 的能 。使用指标为 作时 和错误：反应 作的和完成的质。 工作记忆相关任务 字广验 字广验为韦氏智 验中的currency1fi分验， 顺与倒字，方法是， 次给 试出位逐渐增多的没有 律的字， 试按照顺者逆着顺 出字，记录 试能够正确出字的位。反应 试音信息的记忆和加工的能 。统 分 指标为 试正确出的 位 Rey 复杂 形记忆 Rey 复杂 形Rey-Osterrieth complex Figure test的验 为currency1fi由 多线 成的复杂 形。 试观察 用 Rey 复杂 形 30 写，30 分 次 写，并 据 形的 进行分。 察 试在记忆 形的过程中不 的加工 ，反应患者对 体的 记忆和 时记忆能 ，以及对 形 的 能 。
