1、头痛学习内科时老师说：病人头痛，医生头更疼！【概说】（一）定义头痛是指头部经脉绌急或失养，清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。【概说】（二）症状特点1、自觉头部疼痛为共同特征2、疼痛部位部位：前额、颞部、顶部、枕部经脉：阳明、少阳、厥阴、太阳3、疼痛性质（1）外感头痛：突然发作、疼痛剧烈、痛无休止，其痛以刺痛、灼痛、跳痛、胀痛为主。（2）内伤头痛：缓慢起病、痛势绵绵、时痛时止，久而不愈，其痛以空痛、隐痛、昏痛为主。【概说】（三）源流1、命名：（1）内经称“头风”，“脑风” （2）难经提出“厥头痛”（气逆于上，痰逆于上）、“真头痛”【概说】2、病因病机：（1）内经责之于外邪（风邪）、寒邪及
2、内伤。素问 病 “ 所 寒，内 ， 以脑为主，脑逆 头痛”素问风 “风气 风 而上， 为脑风” “ 风， 为 风”素问 “是以头痛 ， 上 ， 少阴、阳， ”。 【概说】（2）伤寒 内经经头痛之名，提及的currency1 太阳病，少阳病、阳明病，厥阴病头痛。（3）“明fi头痛fl为外感 内伤（） 为头痛于“痰” “”， （”）证“ fl头痛、头风为二，然一病 ， 久之fl。而 名头痛 而 为头风，其痛作止不 ，愈 发 ”【概说】3、上（1）伤寒 ：“少阳头痛，寒 ，不 发 ， 之”。“厥阴头痛， ， ”【概说】（2） fl经 ：“太阳头痛， 风而脉 ，、 、 之 为主 少阳经头痛，脉 ，寒， 为主 阳明头痛，自 发 寒，脉 缓 ， 、 、 、为主 太阴头痛， 痰， 、 、 星为主 少阴经头痛，三阴阳经不流行而 寒气逆为寒厥，其脉沉， 附子辛为主 厥阴头顶痛 ，或 痰 厥冷，其脉 缓， 主之”【概说】（3） 强 头痛需 引经 ：“头痛需 ，如不愈各加引经 。太阳，阳明，少阳 ，太阴 ，少阳辛，厥阴 。”（） 林改错开创血瘀头痛 血 逐瘀
