子宫肌瘤治疗的新进展北京协和医院 妇产科朱 兰发 病 率35岁发生率: 2040%恶变率: 0.51.2%发病相关因素 雌激素 孕激素(PR ） 胰岛素生长因子 上皮生长因子生长方式 子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位 子宫体 96% 子宫颈 4%生长方式 肌层内肌瘤 60% 70% 浆膜下肌瘤 20% 30% 粘膜下肌瘤 10%术 前 诊 断 症状+盆腔检查、B超、CT、MRI 彩超鉴别肉瘤：观察血流丰富程度，RI=0.4为区别良恶性肿瘤界值，灵敏度为90.91%，特异性为99.82%，阳性率为71.43%，阴性率为99.96%。 注意月经不同周期 RI值的变化处理必须根据综合考虑后决定处理肌瘤大小及部位；有无症状；患者年龄及对生育的 ；发 及 发症。方 术 术 。激素 子宫 年 经期；肌瘤 大；处于 肌 ；诊断 ， 无月经 不血 症状者，可定期观察。激素 经期，经 病检currency1恶性变后,“激素 。fi素5mg qd or Bid fl月250mg， 性化。
