1、认识肿瘤标志物仁 康术煕徐毓华恶性肿瘤现状如何在中国总体肿瘤发病率和死亡率较高肿瘤发病率:每10万人中有286人患癌;一生中有22%的概率患癌症肿瘤死亡率:每10万人有181人患癌死亡;一生中有13%的概率患癌死亡每分钟就有6人被确诊为癌症,平均每5位癌症患者有3人死亡。肿瘤发病率随人群年龄逐渐上升,特别是50岁以上随年龄增加而大幅上升;50岁以上占全部发病的80%以上;8085岁最高。肿瘤死亡率随人群年龄逐渐上升,特别是60岁以上随年龄增加而大幅上升,60岁以上约占全部死亡的63%以上;85岁以上达到最高中国排名前十肿瘤病种的发病率男性发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌,排名前十的病种发病
2、率占84.14%;女性发病率最高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌,排名前十病种发病率占77.67%。什么是肿瘤标志物指 性 瘤 胞分泌或 落到体液或 中的物 或是宿主 体 新生物恶 肿 细 脱 组织 质 对 内反 而 生 入到体液或 中的物 ;应 产 并进 组织 质反映 瘤存在和生 ;肿 长包括蛋白 、激素、酶(同工酶)、多 及癌基因 物等;质 胺 产由于存在于患者的血液、体液、 胞或 中,可用生物化 、免疫细 组织 学 学及分子生物 等方法 行 定, 瘤的 助 、 、 察 效学 进 测 对肿 辅 诊断 鉴别诊断 观 疗、 病情有无 以及 后 价具有一定的价 。监测 复发 预 评 值理想的肿瘤
3、标志物灵敏度100%,能早期测出所有肿瘤。特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确。有器官特异性,能对肿瘤定位。血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可以判断预后。半衰期,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果,复发和转移。与预后有关,即肿瘤标志物浓度越高,预后越差,反之亦然。可靠的预测价值,即能真正预测有病和无病人群。测定方法精密度、准确性高、操作简便、试剂盒价廉。目前的问题至今为止尚无一种理想的标志物。由于肿瘤 的复 性, 有一种肿瘤 一 的, 发 理想的肿瘤标志物 分 。目前发 的肿瘤标志物灵敏度 高、特异性 好, 无器官特异性, 能 肿瘤 断的 标。 果 一 确 , 和病理的 断。肿瘤标
4、志物 性作,可作currency1, “有定。肿瘤标志物的fifl 性肿瘤标志物 性,即果异,可能 性肿瘤,可能 。fifl 性的 ”性病, 性病一 肿瘤标志 。”性病,AF 、 A1 、 A和 A肿瘤 , 能衰 2 2 A15 3、 A1 、 A 高。有一 理变化, AF 、 A125、 人 性 高。 病, 病 A1 浓度可高。 后, 发 后, A和 前 性 值可高, 血前 应 。肿瘤标志物有fifl 性肿瘤标志物 能发 所有的 患者, ,肿瘤标志物正 一定 有 。fifl 性的 肿瘤标志的肿瘤 目。 。体体 中的一 体与肿瘤 疫复合物。肿瘤组织本身血 循环差,其 的肿瘤标志物 能分泌到外周血中去。血标本的 集、储存 当。