1、 掌握异位妊娠的定义、分类、临床表现及护理措施； 熟悉输卵管妊娠病因病机和预防 掌握异位妊娠病人的评估技能、内容 掌握异位妊娠破裂急性内出血的紧急处理 熟悉异位妊娠病诊断与鉴别诊断和治疗方法（手术指征及手术方式、药物）。 目的与要求 思考 位妊娠的病因是什 ？异 么 描述 卵管妊娠的 床表 ， 方法。输 临 现 诊断 位妊娠的 有 些？异 转归 哪 停 伴腹痛或 道流血要考 些疾病？如何 ？经 阴 虑哪 鉴别 位妊娠的急救措施有 些？异 哪 述 位妊娠的治 方法和 原简 异 疗 选择 则 述 位妊娠不同方法治 后 生育的影 。试 异 疗 对 响受精卵的着床卵裂胚泡植入受精卵在子宫体腔以外着床发
2、育者，称为异位妊娠，俗称宫外孕。两者的含义稍有不同。是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1%，并有逐年增加的趋势。本病约95%发生在输卵管（本节以输卵管妊娠为例讨论）。 述概 1：定义 述概 2.分类位妊异娠（根据受精卵 植的部种位 分）划卵管妊娠输 （ 占约 95%）妊娠宫颈卵巢妊娠腹腔妊娠妊娠阔韧带其他腹部妊娠壶部妊娠峡部妊娠伞部妊娠间质异位妊娠部位示意图妊娠宫颈卵巢妊娠部妊娠伞腹部妊娠壶峡部妊娠部妊娠间质 腹腔妊娠 位妊娠 外孕的 念 系异 与宫 概 关 宫颈、残角、宫角处妊娠 宫外孕输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等处的妊娠异位妊娠病因 输卵管炎症 输卵管 炎输卵管 、 蠕动减弱 输卵管 炎 管腔 、 受 输卵管发育不 能异常 输卵管手术 宫内节育 、 孕药 受精卵 子宫 卵 的 子宫内 异位症 受精卵 着床（一）输卵管妊娠流产（二）输卵管妊娠破裂（三）继发性腹腔妊娠（四）陈旧性宫外孕 卵管妊娠的 化 局输 变 与结 症 、有 。currency130%的患者停经史不明 ，常 不 道流血 末次月显 误将 规则阴 视为 经。currency1、腹“要症 。输卵管妊娠破裂 产fiflfl “输卵管妊娠破裂 产flfl裂“血 在子宫”flfl “血 腹flfl 腹“血 flfl部 “、血 常有不血，病 。 、 与 与内出血 ，与血不 例。 、腹部 血 与 。 临床表现
