1、发病人数呈现逐年上升趋势，主要致病菌已经或正在发生变迁。美国脓毒症发病，2002-2010751,000773,875796,750819,625842,500865,375888,250911,125934,0002002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010平均每年增加 1.5%; 相当于年增新发病例约 22,875 例Angus DC, et al. The epidemiology of severe sepsis in the United States: Analysis of incidence, outcome and associat
2、ed costs of care.美国sepsis 的流行病学年龄的调查结果Angus, Derek C. Epidemiology of severe sepsis in the United States: Analysis of incidence, outcome, and associated costs of care.Crit Care Med,2001中国的人口形势Xizhe Peng，Chinas Demographic History and Future Challenges. SCIENCE VOL 333 29 JULY 2011:581-587118 millon6
3、5yXizhe Peng，Chinas Demographic History and Future Challenges. SCIENCE VOL 333 29 JULY 2011:581-587世界各地区脓毒症发病率Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1339-46内 容全身炎症反应综合症概念脓毒血症的概念脓毒症性休克（感染性休克）感染性休克的早期液体复苏感染性休克的抗感染治疗1991年(ACCP/SCCM)sepsis 定义全身炎症反应综合征 (systemic inflammatory response syndrome SIRS ）是因感染或非感染病因作 于
4、体 的 体 的 的全身性炎症反应。 是 体 复 生现 应 反应的 。当 体 性 或感染毒性的，currency1发期炎症反应， “ 体生的内 性炎性因fi 形fl 应。病人因 体性抗炎反应” ， 发SIRS 。致 综合征（MS）。全身炎症反应综合征 现中 上 （1）体 C或 C （2）率90 / （ ） 率20 /或 ，PaC 2 2mm （） C12 109 或 109 或 10 1991年(ACCP/SCCM)sepsis定义相 概念 致病生 SIRS 全身性感染（ sepsis ） 感染（ se ere sepsis ） 全身感染 全 或血压。 感染性休克被认为是感染的 特殊情况1. 上 明确感染灶2.SIRS 在.收缩压90mm或原 基础上 超 0mm. 现，如少尿（尿量 0ml/h）超 1小或 急性意识 综合征 (Multiple oran dysfunction syndrome， MS) 是指在感染创或 手术等急性疾病 中，“或相继并发 个上系统或（ ） 的急性 或衰竭， 般肺先 累， 为肾肝血管中枢系统胃肠系统 凝血系统 。 综合征发病的特点是继发性顺序性 进行性
