1、第八章慢性病及传染病社区预防与管理天津医学高等专科学校 马连娣社区护理学学习目标1. 掌握慢性病的概念及危险因素；掌握传染病的概念及其分类报告管理制度。2. 熟悉慢性病的社区管理的概念及基本步骤；高血压、糖尿病的社区预防与管理。3. 了解慢性病的流行趋势；传染病访视。4. 能在教师指导下对高血压及糖尿病患者进行管理。5. 对慢性病与传染病管理具有以预防为主的职业意识。第一节 慢性病概述一、慢性病的概念及特点（一）慢性病的概念慢性非传染性疾病（ noninfectious chronic disease ， NCD ）简称慢性病（ chronic disease ），是指一类病情持续时间长，发慢
2、的疾病。（ ）慢性病的分类1. 疾病 2. 疾病 3. 疾病 4. 分 、 性疾病 5. 及 疾病 . 行为 . （ ）慢性病的特点1. 性 2. 长性 currency1疾病3. “性 病因、 预fifl有 4. 性对 社”持的 第一节 慢性病概述、慢性病的危险因素（一） 的慢性病的危险因素第一节 慢性病概述1. 与行为（ 1 ） （ 2 ） （ 3 ） （ 4 ）2. 因素（ 1 ） （ 2 ）社” 3. 学因素（ 1 ） 传（ 2 ） （ 3 ）性 及特 理 4. 性 与 理因素（ 1 ） 病 行为性 （ 2 ） 理压 （ ）慢性病危险因素的特点 1. 长 2. 特性 3. 4. 因 5
3、. 在第二节 慢性病的社区管理一、慢性病社区管理的概念慢性病的社区管理以社区为 ，以社区 的发病 高的慢性病患者 高危 为 对 ， 社区 有 的指导 预， 而降低疾病的发病 、 残死亡 ，提高治愈 的管理。、慢性病社区管理的基本步骤第二节 慢性病的社区管理（一）患者的筛查1.建立档案 2. 检 3.门诊就诊 4. 其他途径 （ ）确定目标 1. 高血压 2. 糖尿病 3.冠 病 4.脑卒中 5.恶性 、慢性病社区管理的基本步骤（ ）疾病管理的 预1. 疾病管理的 预 慢性病的社区管理中注重临床措施 非临床措施 针对非临床措施， 的疾病管理 预包括电话咨询、邮寄材料、上网阅读、家访等电话咨询由于
4、其对来说费 低廉且 预效好，具有成本效益比最佳且便于实施等优点，成为国 慢性病管理中最 的。第二节 慢性病的社区管理、慢性病社区管理的基本步骤（ ）疾病管理的 预2. 疾病管理的程 （ 1 ）评估管理的患者（ 2 ）是制定管理目标（ 3 ）制定 预 （ 4 ）鼓励 指导患者行为第二节 慢性病的社区管理、慢性病社区管理的基本步骤（ ）疾病管理的 预3. 社区慢性病的 我管理 慢性病的 我管理是指在保专业 的指导 协助下，慢性病患者 承担一些预防性或治性的保 。慢性患者的 我管理既是社区慢性病管理的手段，也是其目的。主要包括所患疾病的医 行为管理；角色管理；情绪的管理。（四）效评价 他评为主的 种评价。第二节 慢性病的社区管理
