1、抗菌药的配伍禁忌与联合用药抗菌药的配伍禁忌与联合用药 一、药物的配伍禁忌的定义及分类 二、联合用药的目的 三、联合用药的效果四、抗菌药的分类 五、各类抗菌药配伍的结果 六、配伍时的注意点 七、药物联合使用列举 八、常用抗菌药的配伍禁忌表一、药物的配伍禁忌的定义及分类 一）配伍禁忌的定义两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，可能发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等物理反应，这时可能发生混浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象，称配伍禁忌。现把药物相互使用时，如药理作用相抵触，出现药效降低，也称为配伍禁忌。 二）配伍禁忌的分类 1药理性（疗效性）配伍禁忌指药理作用相抵触，如喹诺酮
2、类与氯霉素类同用；青霉素类与磺胺类合用；阿托品对水合氯醛引起的支气管腺体分泌有抑制作用。 2化学性配伍禁忌指引起化学变化，如 水 与 性药物配伍引起分解；VC与 配伍引起 出； 时 磺胺 引起 出。一、药物的配伍禁忌的定义及分类 3物理性配伍禁忌如水 剂与 剂配合时分（使用 时应注意）； 结 水的药物配伍时，结 水 出使 体药物变成 体或 ；一、药物的配伍禁忌的定义及分类二、联合用药的目的一）产生同作用，抗菌效果， 对currency1或“药性菌的疗效。二）fi抗菌fl，使 的混合currency1 及有效的制。三） 可“药性的产生。四）降低性反应。三、联合用药的效果 一）两种”菌药联合应用，
3、可同作用（1+12）。 二）两种抑菌药联合应用，可 作用（1+12） 。 三）”菌药和抑菌药合用可产生同作用， 可产生抗作用（1+1 2） 四）作用（ 1+11 ）四、抗菌药的分类（对生物的作用） 一）类 ”菌药（作用）青霉素类、 菌素类、 霉素、喹诺酮类（作用DNA ）。 二） ”菌药（抑制 的合成）类、 菌素类、喹诺酮类（作用DNA ）。 三） 效抑菌药（抑制 的合成）氯霉素类、fi 类、四素类、 可霉素。 四） 效抑菌药（抑制 ）磺胺类、TMP、DVD。五、各类抗菌药配伍的结果 一）类（ ”菌药）+类（ ”菌药） 同作用 二）类（ ”菌药）+类（ 效抑菌药） 抗作用 ， 外 三）类（ ”菌药）+类（效抑菌药） 作用 四） 类（ ”菌药）+类（ 效抑菌药） 同作用 ， 氯霉素类配类（ 霉素、 fi霉素等）、喹诺酮类（ 类等） 五） 类（ ”菌药）+类（效抑菌药） 同或相 作用 六）类（ 效抑菌药）+类（效抑菌药） 相 作用五、各类抗菌药配伍的结果
