1、 1无创通气的概念无需建立人工气道（气管插管、气管切开）所进行的机械通气无创正压通气无创负压通气目前无创通气主要是指经鼻/口鼻面罩所实施的正压机械通气2无创正压呼吸机结构模式图空气过滤大气涡轮机(流量传感器)病人管道压力控制阀气体释放3有创通气与无创通气的区别(一)有创通气 无创通气连接方式 经口气管插管经鼻气管插管气管切开面罩鼻罩创伤性 有 无方便性 不方便 方便机器大小 笨重 轻巧控制模式 压力控制容量控制压力控制4有创通气与无创通气的区别(二)有创通气 无创通气通气模式 A/CSIMVCPAPS S/TTCPAP通气容量 有保证 无保证触发灵敏度 低 高漏气补偿 弱 强大流量(L/min
2、) 低 高(4060)5有创通气与无创通气的区别(三)有创通气 无创通气报警设置 多 少镇定剂 可用 慎用痰液清除 容易 困难患者 要 低 气道 无 有6无创人工通气的 少气管插管 少病者的 （不 ）无需用镇 剂正 、进 性currency1 保“气道、fifl过滤 可用不的通气模式、 用、容易机7”用 性 呼吸 呼机（ 、 管 呼） 气管 / 呼 插管者 呼吸 伤 无创正压通气用 结 fl呼吸 8无创通气的 (一) 轻 呼吸 呼吸 前 的呼吸 劳,但尚未达到呼吸的标准, PaO2 60mmHg9无创通气的 (二) 慢性呼吸:COPD引起者 成人呼吸窘迫 (ARDS):早 SARS 性 呼吸 质纤维fi10无创通气的临床应用指征（1）急性呼吸PaCO245mmHgPH 7.34PaO2/FiO224次/分，辅助 参与，反向呼吸
