1、LOGO(二)负压通气阶段 苏格兰内科医生John-Dalziel在1838年首先发明“身体”通气(body ventilation),并制作成型一负压呼吸机:患者坐在一密闭的箱子中,头颈部显露于箱外,通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生负压而辅助通气 1864年,美国人Jones申请了第一个负压呼吸机的专利,但真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机是由波士顿的工程师Philip.D在1928年研制成了第一台电动呼吸机:“铁肺(iron lung)”,这 呼吸机的使用使 的 由于 的 , 成了铁肺的广泛 用 负压通气的发 , 年 正压通气的 历史LOGO“铁肺”LOGO(三)正压通气阶段 在
2、3 4 年 发明“currency1”呼吸机“呼吸“”“fi床”(rofl ing bed)“气”(pneuatifl belt) 194 年,oolla首先”正压通气(PP)的 ,并于6 年 用于 PD“的呼吸 1984年,国人ideau了正压通气 历史LOGO(三)正压通气阶段1989年美国 成功研制了 ( ) 呼吸 正压iP P通气机, 而了 正压通气的2 8 年 , 利 ullivan 首使用 正压通气(P P)成功 , 是 通气 的9 年 ,美国的 anders 用 气 正压(iP P) ,由于iP P P P在 功能 更趋完善, 而 广泛 用于临床历史LOGO(三)正压通气阶段机械
3、通气的验对正压通气的发 了极的推动作用,正压通气 断增多“完善,而负压通气几乎 淘汰历史LOGO概述有创机械通气经气管插管或气管切开连接人与呼吸机行呼吸支持治疗 无创机械通气无需建立人工气道的正压通气,通过鼻罩或口鼻面罩实施的机械通气 机械通气 LOGO无创通气的临床优点可早期应用,不必考虑气管插管的指征;患者痛苦小,减少急性呼吸衰竭的气管插管或气管切开及相应的并发症,改善预后;可间歇性应用,避免了废用性呼吸肌萎缩及呼吸机依赖性;当病人需咳痰、讲话或进食时可取下面罩,方便舒适,一般无需镇静。LOGO无创通气的局限性不能直接清除气管内分泌物;紧扣面罩 的不适 面 ;需病人 分 ; 的后 面罩的 或人机 通气不 。LOGO无创呼吸机的 各 品牌系列的 呼吸机呼吸机特点 以涡轮发动机动力,小巧轻便 功能单一,呼吸 少(CPAP“BiPAP) 价格 廉,维修保 便 仅可在医院内使用,也可自备在家中使用LOGO无创呼吸机的 呼吸机 无创通气能当呼吸机的进机有 currency1“SIMV、BIPAP、APRV、PAV、Autoflow、ATC有善的呼吸fifl