1、 家属提供药品名为*。三唑磷（中度毒性） 氟虫腈 ：苯基吡唑类杀虫剂 氟环唑：三唑水胺硫磷（高毒性） 类杀菌剂 家属提供药品名为*。苏云金杆菌： 产晶体芽孢杆菌 烯啶虫胺：烟酰亚胺类对人畜安全查体：神志清楚，全身皮肤粘膜干燥，瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，双肺无啰音，上下肢无肌颤。实验室检查：血胆碱酯酶:200 U/L （正常值：4000-10000mmol/L）诊断：有机磷农药中毒鉴别诊断：需与急性胃肠炎相鉴别处理（一）因入院辅助检查：血胆碱酯酶:200 U/L，给予阿托品微量泵入，入院8小时共泵入约14mg阿托品后复查胆碱酯酶仍为200 U/L 。给予阿托品治疗后患者心率始终
2、在70次/分左右，查体：腋下皮肤干燥，双侧瞳孔扩大为5.0mm，并且患者偶有烦躁，评估患者已达阿托品化，但患者心率却未能到达100-120次/分。处理（二）患者第二 入SICU CRRT+血 治疗，并 时给予阿托品 磷 治疗。 24小时CRRT后患者胆碱酯酶:387 U/L， 后 EICU治疗。SICU时心 ：心率49次/分左右， 44次/分。 入EICU后 给予阿托品 磷 治疗， 院后患者心率67次/分左右，血 胆碱 酶 :1184 U/L ，患者 ，患者 院。处理（三）（一）入院后 予阿托品的量是否做到“ 早期、足量、反 ” 给 复的原 ：入院则 8小 共 入时 泵 约14mg阿托品后 胆
3、复查酶仍碱酯 为200 U/L 。中毒程度 阿托品首 重剂 复时currency1currency1度 轻 12mg皮下或肌注 12小时中度 25mg 推 静 1520分钟重度 510mg 推 静 1015分钟患者是否 重度中毒，血胆 酶 度为 碱酯 为200U/L，度是否 胆 酶的活力？是否做 依据？“ 为 碱酯 为（二）（三）予行给 CRRT+血液灌流治 是否有必要，同 予阿托疗 时给品及 解磷定治 是否也 被 掉？行完 疗 fifl 24小时CRRT治后患者胆 酶疗 碱酯 : 387 U/L，而且出SICU 心 示：心时 率 49 次/分左右，最低至44 次/分。是否治 有效？疗有机磷酸酯类农药
