爱爱医资源血气分析和酸碱测定.ppt

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资源描述

1、 脉血液 体分析和酸 定动 气 碱测一、血 分析指 气 标二、酸 平衡碱 调节三、血 分析 床 用气 临 应一、血 分析指气 标动脉血氧分压(PaO2): 脉血液中物理溶解动 氧分子所 生的 力。产 压 正常范围12.613.3kPa(100-0.33*年龄5),低于同年 人正常 下 低 血症,龄 值 线为 氧降至8.0kPa(60mmHg)以下 呼吸衰竭。(为 1kP=7.5mmHg)pH: 脉血中为动 H+ 度的 ,正常 浓 负对数 值为7.357.45,平均为7.4。 HCO3_方程式:pH = pKa + log H2CO3 pH 7.45 血症,即失代 性 中毒。为碱 偿 碱pH 5

2、0mmHg 肺泡通 不足,为 气 见于呼吸性酸中毒,型呼衰;(2)当PaCO2 SB ; 呼碱时AB 27mmol/L时,可 代 性 中毒为 谢 碱 ;肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2): P(A-a)O2=(PB 47)* O2 PaCO2/ PaO2 正常年 人一 不 轻 过1520mmHg (22.7kP),随年 , 一 不 龄 长 过30mmHg(4 p)。 . p(A a )O2 于肺 功能 。见 换气动脉血氧饱和度(SaO2): 脉血 血 的动 氧与 红 结度,是 血 含 分 。正常单 红 氧 数 值 5% 8%。P50 :SaO2为50% 的时 PaO2 , 代表H 与O2的

3、和亲力。正常值26.6mmHg(3.55kP)。P50 ,时 H 与O2的 和力下降, ;亲 氧 线 P50降低 ,时 H 与O2的和力 , 。亲 氧 线二、酸 平衡的碱 调节体代 生 定酸和 酸, 是 于体谢产 挥发 内1.化学缓冲系统 2.细胞内外电解质的交换 3.肺肾的生理调节机制 许pH 在值 7.357.45 范 ,狭 围内变动人体 以生的 的 定。证 组织细 赖 内环 稳1. 缓冲系统:酸 (碳 氢盐缓 NaHCO3 / H2CO 3 )酸 盐缓 (Na2HPO4 / NaH2PO4)血 浆 缓血 红 缓currency1中“的是 酸 :碳 氢盐缓 统 能力,fifl血 量缓 缓 总 50%,血浆量的缓 35%;通它 过CO2 肺、通与 过HCO3 ;与肾 关联NaHCO3 / H2CO3的 定值决 pH 。值2. 细胞内外液电解质交换:酸中毒: 液细 2a+1H+ ,进 细 内 细 的3k+ 。进 细中毒、低血 血 理同。硷 钾 钾呼酸 一 , 生时还 现 种变 红细 内产 H2CO3”,解 的HCO3 液与细 Cl ,进 换解 酸中毒。缓 细

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