1、 物理因素 化学因素 化学致癌物是一类可以使正常细胞转化为肿瘤细胞，发展为癌的化学物。电离辐射。经常接触X射线的医务人员中，白血病、皮肤癌、甲状腺癌的发病率均高于不接触X射线的医务人员。国外388名15岁以下儿童患中枢神经系统肿瘤发病率与其父亲从事电离辐射有关。第2节 环境污染物的致癌作用及其评价 生物因素 乙型肝炎病毒 肝癌 乳头状瘤病毒食管癌、人类宫颈癌 EB病毒鼻咽癌和恶性淋巴瘤 T系淋巴系病毒I型T细胞白血病淋巴瘤 HIV多发性人类肿瘤环境污染物的致癌作用。1981年Doll and Peto报告的归因于环境因素的癌死亡百分比：烟草 30% 污染 2%酒精 3% 工业产品 1%饮食 3
2、5% 药品和医学处置 1%食品 1% 物理因素 3%业 4% 生 和性 为 7% 染 10% 人类癌症相关的环境因素其中化学因素约占77致癌物 致癌物 致癌物 不经 化， 有致癌 性的化 物。 致癌物的体内代谢活化1. 直接致癌物2. 间接致癌物化学物质能引起 的性质和能力。2. 化学致癌物的机制细胞 学 学 癌因学 亲电 学 癌 多学 学 化学致癌是多因素、多因与的多 currency1恶性肿瘤的形成，起源于一个 细胞的恶 、 形成 肿瘤“。理论依据：致癌物质的致突变性 肿瘤细胞的单克隆性染色体畸变 原癌基因突变和抑癌基因突变2.1 体细胞突变假说2.2 亲电子剂假说DNA加合物基因突变DN
3、A结构损伤肿瘤细胞，血液尿等可检出fi 亲电性化合物 DNA, RNA, 蛋白质的亲核基团DNA 物 DNA adduct) 致癌物多fl 有 毒性， 有 毒性的致癌物 管化学fi和性不 ， 有一的，一”是亲电 亲电 +DNA亲物 物 DNA 分细胞恶性转化 肿瘤DNA 物 化学致癌 currency1中关 ，是肿瘤的接因一。2.2 亲电子剂假说癌因 oncogene)：一类 下 有发恶性转化的因。癌因 proto-oncogene)：正常细胞 有的 致癌的 。癌因 anti-oncogene，肿瘤 因：正常细胞分 生 的 性 因。2.3 癌基因假说致癌物癌因 癌因 癌 癌因与癌因关系2.3 癌基因假说原癌基因点突变原癌基因扩增染色体易位与基因重排原癌基因抑制解除抑癌基因缺失
