1、什么是生命体征？体温、脉搏、呼吸、血压是机体内在活动的客观反映，也是衡量机体状况正常与否的重要指标，临床上统称为生命体征。第一节、体温的观察及护理体温：指身体内部温度，也称体核温度。其特点是：使产热和散热保持动态平衡。成人体温正常范围及平均值（一）正常体温正常体温及其生理性变化部位 正常范围 平均温度腋下 36.037.0 36.5 口腔 36.337.2 37.0 直肠 36.537.7 37.5 影响因素一般波动范围不超过0.51.0年龄 性别 昼夜 其他 （二）体温的生理性变化 药物 运动二、异常体温的观察及护理又称发热，是指机体在致热源的作用下，体温调节中枢的调定点上移，使产热增加、散
2、热减少，引起体温升高并超过正常范围。（一） 体温过高要素一：病因要素二：作用部位要素三：作用结果 体温过高的评估1.发热程度以口腔温度为例 低热中等热 高热 超高热37.338.0 38.139.0 39.141.0 41.0以上 人体最高的耐受热为40.641.4 高达43极少存活（1）体温上升期特 点：产热大于散热，体温升高上升形式：有骤升和渐升两种形式临床表现：畏寒、疲力不适、皮肤苍白、无汗、皮肤温度下降等，有些患者出现寒战。2. 发热过程及表现特 点：产热和散热 趋于平衡体温持续在 较高状态持续时间：因病情和治疗效果而异临床表现：皮肤潮红、灼热、口唇干燥、心率、 、 加 、 减少。 。 体温过高的评估（2）高热持续期 体温过高的评估（3）体温下降期（退热期）特 点：散热增加而产热趋于平衡， 体温下降至恢复正常。热 式：渐降和骤降临床表现：大 出汗、皮肤温度降 。体温曲线的形态称为热型稽留热3.常见热型特点：持续高热、波动范围1。常见于肺炎性肺炎、伤寒等。
