1、白血病的护理常规2014、08 杨旭 白血病是一类造血干细胞的恶性克隆克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累，并侵润其他器官和组织，而正常造血受到抑制。 急性白血病：急性淋巴细胞白血病 急性非淋巴细胞白血病（急 性髓系白血病） 慢性白血病：慢性粒细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 白血病患者 血象：白细胞增多，大量原始 或幼稚细胞 骨髓象：有核细胞、原始细胞显著增生、极度活跃 治疗：化疗、放疗、造血干细胞移植 护理措施及观察要点： 1、休息与活动：根据病人体力适当限制活动量，将物品放置于患者易取处。 2、饮食：给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食，保证每 的饮 量。 3、
2、 ：粒细胞 于 于0.5109/L 保护性 。 、和 消 ， ， 、及护理。有 currency1“有生素。 4、化疗fi护理： fl、观察患者有 恶、 ，饮食清淡，量多。在治疗”给予物。 、骨髓抑制：化疗抑制骨髓 点 fi7-10 ， fi的5-10 ， 和血的措施。 、 ： 。 易 血性 ，“ 。 、 ： 、 素、素：易 和 、化疗 ：化疗物 组织血 大。 化疗 ： （1）保护血 ， 始 ， 性 、 量大 首选大血 ，每次更 换 位，护理人员需提高穿技术。 （2） ”“生理盐 冲洗，确认回血再 化疗物。 （3）怀疑物外渗或已外渗，因立即停，抽取在 位抽取3-5ml血液以去除一 分液拔针，临
3、床常给予 塞米松、 利多卡因以1：1的比例给予围绕外渗 封闭。 5、 护理：忌食辛辣、带、有碎骨头 的食物，多“漱 漱 ， 忌“牙刷刷牙，及 观察患 者有 轻牙龈血及 。 6、 尿酸性 病：观察患者尿量及尿沉 渣结果宣教患者多饮 ，观察是否有血尿。 7、鞘内 化疗（腰穿）：由currency1生推化 疗，完毕去枕平卧4-6 ，观察患者有 头晕头痛、 发热 。 8、血的护理： （1）鼻血：鼻 冷敷，“1：1000 上腺素棉球或凝血酶棉球填塞压迫血，严重 “油纱条做鼻道填塞血。 （2）牙龈血：保持 卫生，饭漱 或 护理，避免刷牙 伤粘膜，必要 凝血酶棉球填塞血。 （3）消化道血：现头晕、悸、脉搏细
4、数、冷汗、血压下降 及 抢救，给予血和补 血容量。 （4）头 血：卧床休息，减活动，按currency1及 治疗。 （5）颅内血：平卧位，高流量 ，保持 道 ，按currency1 “血物及降 颅内压物，头 给予 或，严 观察病 及 。 9、理护理：宣教患者疾病治疗果 ， 立 疾病的 ， 及 给予患者 持与 ， 病人保持 ，更有利于 。 10、宣教： 息规、保证 和休息， 保持观 ，人卫生。 持“，currency1“， 血 象及有 发热及其他currency1适。避免 “放 性核素类化物fi。塞米松的 “及fl “ （1） “： 品减轻和 组织 的 ，而减轻 的现。抑制 细胞， 细胞和白细胞在 位的，并抑制 “、”酶体酶的放以及 化中物的和放。 （2）免抑制 “： 或抑制细胞 的免， 性的 ，减T淋巴细胞、核细胞、酸性细胞的数，降 免球蛋白与细胞 受体的结力，并抑制白素的 与放，而降 T淋巴细胞淋巴细胞化，并减轻原发免 的 。降 免核物 膜，并减补体 分及免球蛋白的度。
