睡眠呼吸暂停与心力衰竭北京大学人民医院 吴彦 心力衰竭治疗到达瓶颈,病情评价均在白天,夜间如何? 2008心力衰竭预防共识 Circulation 2008年4月7日控制其他危险因素 阻塞性睡眠呼吸暂停者罹患心衰的相对危险为2.4 其危险性程度甚至超越了高血压、卒中与冠心病致心衰危险 持续气道正压通气可能会改善该类患者的左室功能常用名词 呼吸暂停:气流停止10秒 低通气:气流减少50%以上,通常伴有低氧饱和 AHI:呼吸暂停低通气指数,每小时呼吸暂停和低通气次数 OSAS:阻塞性呼吸暂停及低通气 CSAS:中枢性呼吸暂停及低通气 轻度: AHI 5-20次/小时,血氧饱和度85%-89% 中度: AHI 21-40次/小时,血氧饱和度80%-84% 度: AHI41次/小时,血氧饱和度80%性心力衰竭呼吸暂停 1237262153152037 38 35324617370102030405060%OSA CSACanadaUS NZ ChinaGermanyDCM ICM Germany睡眠呼吸 阻塞性呼吸暂停正常气道 阻塞气道呼吸 Rib cage阻塞性呼吸暂停呼吸呼吸气道气流OSA 心力衰竭的 制 (1) 力 :心 、 , 夜间和白天血 阻力 (2) 和 心 (3) 低氧, 室 (4) 心险OSA对心血 的currency1