1、糖尿病人血糖监测及管理-郑利芳血糖监测的意义判断并掌握病情控制的程度及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制及时预防、发现、治疗各种急慢性并发症改善病人的生活质量，并最终延长其寿命自我血糖监测的意义（self monitoring of blood glucose，SMBG）鼓励患者参与糖尿病管理评估治疗有效性及时发现低血糖和高血糖指导饮食、运动和药物方案的调整是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段“应将SMBG作为教育/治疗计划的一部分”糖尿病护理 医疗团队糖尿病教育与认识 血糖评估行为改变 治疗优化SMBG影 IMPACT治疗的2 糖尿病患者自我监测指 ，2009，IDF
2、/ 性 生活质量 、 量调整 以预防低血糖的发生Treat to Target LANMET 调整量 currency1SMBG“ 调整2-8IU currency1SMBG“ 调整2-4IU调整 “7 “3量调整 currency1fifl2FPG的 行量调整currency1fifl3血糖调整量重低血糖发生 9 使Glargine的病人发生14 重低血糖（2.5%），7 使NPH的病人发生9 重的低血糖（1.8%）SMBG与尿糖、HbA1c的 监测血糖方 优” ”SMBG 血糖 低血糖 血糖血糖的长控制情有， 尿糖 高尿糖 ， 为 尿糖有时 高血糖监测低血糖HbA1c 血糖长控制情 血糖的
3、时情监测时低血糖SNBG的意 发 血测血糖时应 血部 手指 血血糖 应使标 血 指的 意监测 性 血量、血糖有效、手指 、血糖 和的 一时， 影 监测 的 性 时血糖监测的意义空腹血糖 提 夜间血糖控制情。帮助决治疗和/或睡前加餐的调整餐前血糖 当血糖 很高时空腹血糖 是首要关的，有低血糖风险者（老年人，血糖控制 者）也应测餐前血糖餐 2 时血糖 适于空腹血糖已获良控制但仍达到治疗目标者睡前血糖 适于射 的患者，特别是射 长效 的患者夜间血糖 适于 治疗已近治疗目的而空腹血糖仍高者出现低血糖症状时应及时监测血糖剧烈运动前 监测血糖SMBG的时间和频 （2009 国糖尿病护理及教育指 ）监测频 适人群 监测时间1-4 / 射 或口服 分泌餐前餐 2 时睡前夜间（凌晨） 具体时间currency1医嘱和 体差异而至少3-4 / 1 糖尿病患者日常监测频 基础上增加数，最 8 /生病或剧烈运动前 、血糖控制差、稳或急性病者1-2/ 血糖控制良，病情稳SMBG的时间和频 取决于三 因 血糖的稳性（糖尿病类 和治疗方案）血糖监测 的利度（病人和家属;医生和护士）愿望
