缝合与吻合全解.ppt

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资源描述

1、 缝合与吻合缝合能起对合或闭合组织的作用,可促进伤口愈合、止血以及帮助器官结构重建或整形。近年来,有用器械钉合和粘合剂的方法代替一部分缝合,但缝合仍是经常用的方法。理想的缝合材料应具有以下条件:1.能保持适当的张力强度直至组织愈合或初步愈合。2.进入组织后无毒性、过敏反应、电离及致癌作用,异物反应甚轻。3.容易消毒,且消毒后不变质。4.缝合和结扎时操作便利,结扎后不易轻脱。5.价格较廉。迄今所用的缝线虽有多种,但尚无完全具备上列条件 , 尚 。缝合材料的 有 种 的缝线和 线一 的材料 。 的 缝线 缝线的物理和 物 以及 缝合组织的愈合 伤口闭合,缝线 有适度的强度。但 时, 能 伤口全闭合

2、的缝线。不 用强度 缝合的组织的缝线,且 伤口currency1有过多的不 的缝线是不“的。 所有的线结有不fi度的fl脱。 线结性的 有线的 应性、线结线的度以及线结的结构。不线”的 ,方结是的。 多或织缝线易 操作,且线结不易fl脱。线 组织 fl 性较且起的组织反应,但不易操作且结时进入组织的可能性较。缝线的不 ,缝线部分 ,有可能 整的 缝合 。 多线 一 或 ,可 缝线 止血, 且缝线 fl。 的是, 理后,多缝线便 结的 消 。 较 的、的或是的伤口currency1,可能不 用 缝线。所有的缝线是异物,能“ 伤口的 能力。 伤口currency1, 用缝线, 用合的不可 缝线。和

3、持 器的 : 的 能 带缝线穿过组织时对组织造的损伤小。 过去的20年 , 和 产的进步 著 改善 的伤口修复技 。 些进步包括高镊马氏不锈钢的 用,复合弯曲度 的 产,磨 方法的改进, 嵌入缝线采用的激钻孔技 ,1:1的 线例以及 的 镀 。 的 缝合组织的 型、厚度以及线的直径。 由三解剖部位构: 眼、 和 尖。 眼可以是开放式、闭合式或嵌入式的。开放式 眼的 容易穿上 种直径的线,但 眼 积也 。 闭合式 眼的 眼 积也 ,可向两侧挤开组织。嵌入式 眼的 克服 一缺 , 种 的 眼 部,缝线嵌 的 眼currency1。 可以是直的也可以是弯曲的。 的横截 可以是圆形、三角形或扁平形,

4、有多种小不等的型号。 尖有带缘的,有圆锥形的,也可以是钝头的。带缘的 用 缝合致密的组织,皮肤;圆锥形的 用 缝合柔软的、质脆的组织;钝头 用 缝合易碎的组织或用 穿刺。 用 微技 修复血管神经时起的currency1皮损伤随着非常的 (50-75um)的出现已经“ 减。相应 ,由结实、锋利、的、有弹性、高质量和能 利通过器械和组织的缝 , 节镜下进行半月板修补 现实。带有2-0 丙 缝线的Keith皮 的应用加快腹腔镜疝修补 的人工合补片的缝合 。 无创的持 器能 保证稳 夹住 利 缝合。它的腭口嵌有钨碳化合物, 且腭口的边缘是圆fl的,不会损坏 和缝线。 有多种缝合材料与不的缝 匹配。缝线:可 性:不可 性天然人工合织线线有色无色可 缝线:1. 线:分 由 或 的小 组织 、 有用 的 加工 变通 线 组织currency1 72小时 去作用,一 。线的 粘合较 密, 组织currency1能保持作用5 以上,2 3 。 适用 较快 和可能 的缝合、结扎。例:用 管或 管的缝合(吻合),可 结 分 积 缝线;较重的化 性腹 时腹 的缝合也可用线。 用 线时应用 柔适 ,currency1结扎时“ 或 容易 线。

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